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為什么不焦慮也會(huì)有驚恐發(fā)作

患者:女,42歲

病情描述:
為什么不焦慮也會(huì)有驚恐發(fā)作
共1個(gè)回答
楊樂金 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 心理科

驚恐發(fā)作可能由遺傳因素、自主神經(jīng)紊亂、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟疾病等原因引起,可通過心理治療、藥物干預(yù)、生活方式調(diào)整等方式緩解。

1、遺傳因素

家族中有焦慮癥或驚恐障礙病史可能增加患病概率,表現(xiàn)為突發(fā)心悸、出汗等癥狀。建議通過基因檢測評(píng)估風(fēng)險(xiǎn),必要時(shí)遵醫(yī)囑使用帕羅西汀、舍曲林等抗抑郁藥物。

2、自主神經(jīng)紊亂

長期壓力或睡眠不足可能導(dǎo)致交感神經(jīng)過度興奮,引發(fā)無誘因的瀕死感、顫抖??蛇M(jìn)行深呼吸訓(xùn)練調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,醫(yī)生可能開具普萘洛爾、阿普唑侖等緩解急性癥狀。

3、甲狀腺功能亢進(jìn)

甲狀腺激素水平異常會(huì)加速代謝引發(fā)類似驚恐發(fā)作的心悸手抖,通常伴隨體重下降、突眼。需檢測甲狀腺功能,使用甲巰咪唑等抗甲狀腺藥物配合美托洛爾控制癥狀。

4、心臟疾病

心律失常或二尖瓣脫垂可能導(dǎo)致突發(fā)胸痛、呼吸困難等類似驚恐發(fā)作表現(xiàn),需通過心電圖、超聲心動(dòng)圖排查。根據(jù)病因使用胺碘酮等抗心律失常藥或進(jìn)行瓣膜修復(fù)手術(shù)。

保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于穩(wěn)定神經(jīng)系統(tǒng)功能,發(fā)作時(shí)可采用 grounding 技巧專注當(dāng)下感受,若癥狀反復(fù)出現(xiàn)建議盡早就診心身醫(yī)學(xué)科或精神心理科。

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