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下肢深靜脈血栓的治療

患者:女,44歲

病情描述:
下肢深靜脈血栓的治療
共1個回答
張海洲 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 心外科

下肢深靜脈血栓可通過抗凝治療、溶栓治療、機(jī)械取栓、下腔靜脈濾器植入等方式治療。下肢深靜脈血栓通常由血流緩慢、血管內(nèi)皮損傷、血液高凝狀態(tài)、遺傳性易栓癥等原因引起。

1、抗凝治療

使用低分子肝素、華法林、利伐沙班等藥物抑制血栓擴(kuò)展,治療期間需監(jiān)測凝血功能,警惕出血風(fēng)險。

2、溶栓治療

尿激酶、阿替普酶等藥物可溶解新鮮血栓,適用于嚴(yán)重腫脹或血栓蔓延患者,需嚴(yán)格把握適應(yīng)癥。

3、機(jī)械取栓

通過導(dǎo)管抽吸或粉碎血栓,適用于抗凝禁忌或髂股靜脈大塊血栓,需在血管介入科操作。

4、濾器植入

對存在抗凝禁忌或反復(fù)肺栓塞者,可植入下腔靜脈濾器攔截脫落血栓,遠(yuǎn)期可能需取出。

急性期需絕對臥床抬高患肢,恢復(fù)期穿戴醫(yī)用彈力襪,戒煙控糖并規(guī)律復(fù)查凝血功能。

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