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上眼瞼下垂怎么矯正

患者：男，49歲

病情描述:
上眼瞼下垂怎么矯正
共1個(gè)回答
高峰 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 整形美容外科

上眼瞼下垂可通過(guò)提上瞼肌縮短術(shù)、額肌懸吊術(shù)、Müller肌縮短術(shù)、腱膜修復(fù)術(shù)等方式矯正。該癥狀通常由先天性發(fā)育異常、年齡相關(guān)退行性變、神經(jīng)麻痹、外傷等因素引起。

1、提上瞼肌縮短術(shù)

適用于提上瞼肌功能部分保留者，通過(guò)手術(shù)縮短提上瞼肌改善睜眼功能，可能與先天性提上瞼肌發(fā)育不良有關(guān)，表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)眼瞼遮蓋瞳孔。

2、額肌懸吊術(shù)

利用額肌力量替代提上瞼肌功能，常用于重度上瞼下垂或提上瞼肌無(wú)功能者，多與先天性動(dòng)眼神經(jīng)麻痹相關(guān)，伴隨眼球運(yùn)動(dòng)障礙。

3、Müller肌縮短術(shù)

針對(duì)Müller肌功能異常導(dǎo)致的中輕度下垂，通過(guò)增強(qiáng)交感神經(jīng)支配的平滑肌張力提升眼瞼，常見(jiàn)于老年性腱膜退變，晨輕暮重現(xiàn)象明顯。

4、腱膜修復(fù)術(shù)

修復(fù)提上瞼肌腱膜斷裂或分離，適用于外傷性或退行性腱膜損傷，多突發(fā)單側(cè)眼瞼下垂，可能伴有眶周淤血或結(jié)膜充血。

術(shù)后需保持傷口清潔干燥，避免揉眼及劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查評(píng)估矯正效果，出現(xiàn)視力模糊或角膜刺激癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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