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順產(chǎn)惡露干凈后又有鮮血怎么回事

病情描述:
順產(chǎn)惡露干凈后又有鮮血怎么回事
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冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

順產(chǎn)惡露干凈后又有鮮血可能由子宮復(fù)舊不良、胎盤胎膜殘留、感染、凝血功能障礙等原因引起，需結(jié)合具體原因采取針對(duì)性治療。

1. 子宮復(fù)舊不良

產(chǎn)后子宮收縮乏力可能導(dǎo)致惡露反復(fù)，表現(xiàn)為鮮紅色出血，可通過(guò)按摩子宮、服用益母草顆粒或縮宮素鼻噴霧劑促進(jìn)收縮。

2. 胎盤胎膜殘留

殘留組織可能刺激子宮內(nèi)膜出血，常伴腹痛，需超聲檢查確認(rèn)后行清宮術(shù)，可配合新生化顆粒、產(chǎn)婦安合劑等藥物輔助排出。

3. 產(chǎn)褥感染

細(xì)菌感染導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎癥時(shí)會(huì)出現(xiàn)異常出血，多伴有發(fā)熱，需抗生素治療如頭孢克肟分散片、甲硝唑片，嚴(yán)重時(shí)需住院靜脈用藥。

4. 凝血功能異常

妊娠期凝血機(jī)制變化可能引發(fā)延遲性出血，需檢查凝血四項(xiàng)，必要時(shí)補(bǔ)充維生素K1注射液或輸注凝血因子。

建議保持會(huì)陰清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，若出血量超過(guò)月經(jīng)量或持續(xù)3天以上應(yīng)及時(shí)就診復(fù)查超聲。

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