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腦外傷為什么會導致癲癇

病情描述:
腦外傷為什么會導致癲癇
共1個回答
申杰 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 神經外科

腦外傷后癲癇可能由腦組織損傷、炎癥反應、神經遞質紊亂、膠質細胞增生等原因引起，可通過抗癲癇藥物、手術切除病灶、神經調控、康復訓練等方式干預。

1、腦組織損傷：

外傷直接破壞神經元結構導致異常放電，表現(xiàn)為局部肢體抽搐。急性期需使用丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、卡馬西平片等藥物控制發(fā)作。

2、炎癥反應：

創(chuàng)傷后小膠質細胞激活釋放炎性因子，降低癲癇發(fā)作閾值。可選用托吡酯片、拉莫三嗪片、奧卡西平片等具有抗炎作用的抗癲癇藥物。

3、神經遞質紊亂：

谷氨酸過度釋放與γ-氨基丁酸抑制功能失衡導致同步放電。苯妥英鈉片、加巴噴丁膠囊、唑尼沙胺片等可通過調節(jié)遞質平衡控制發(fā)作。

4、膠質細胞增生：

瘢痕形成造成神經元異常連接，常見于開放性顱腦損傷。藥物難治性癲癇可考慮前顳葉切除術、迷走神經刺激術等外科治療。

腦外傷患者應定期復查腦電圖，避免熬夜、飲酒等誘發(fā)因素，保持充足睡眠有助于降低癲癇發(fā)作風險。

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