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女性iga腎病能生孩子嗎

病情描述:
女性iga腎病能生孩子嗎
共1個(gè)回答
周小鳳 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 兒科

女性IgA腎病患者多數(shù)情況下可以生育,但需在病情穩(wěn)定、腎功能正常且血壓控制良好的情況下,由腎內(nèi)科與產(chǎn)科醫(yī)生共同評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。

1、病情評(píng)估

妊娠前需完善尿蛋白定量、血肌酐、血壓等檢查,若24小時(shí)尿蛋白超過1克或血肌酐明顯升高,妊娠可能加重腎臟負(fù)擔(dān)。

2、血壓管理

合并高血壓者需將血壓控制在130/80毫米汞柱以下,妊娠期間可選用拉貝洛爾、甲基多巴等對(duì)胎兒安全的降壓藥。

3、藥物調(diào)整

妊娠前需停用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類降壓藥,激素或免疫抑制劑需根據(jù)病情調(diào)整,硫唑嘌呤相對(duì)安全。

4、孕期監(jiān)測(cè)

妊娠期間每1-2個(gè)月復(fù)查腎功能、尿蛋白及胎兒發(fā)育情況,出現(xiàn)蛋白尿增多或血壓升高需及時(shí)干預(yù)。

建議計(jì)劃妊娠前3-6個(gè)月進(jìn)行??圃u(píng)估,孕期保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免勞累感染等誘因,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥及隨訪。

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