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如何判斷細(xì)菌性還是病毒性結(jié)膜炎

病情描述:
如何判斷細(xì)菌性還是病毒性結(jié)膜炎
共1個回答
申家泉 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 眼科

細(xì)菌性結(jié)膜炎和病毒性結(jié)膜炎可通過分泌物性狀、伴隨癥狀、病程及實(shí)驗(yàn)室檢查進(jìn)行區(qū)分,主要鑒別依據(jù)有膿性分泌物、淋巴結(jié)腫大、單眼發(fā)病傾向和病原學(xué)檢測。

1. 分泌物性狀

細(xì)菌性結(jié)膜炎常見黃綠色膿性分泌物,晨起易黏附眼瞼;病毒性多為水樣或黏液性分泌物,量較少且稀薄。

2. 伴隨癥狀

病毒性常伴耳前淋巴結(jié)腫大和感冒癥狀;細(xì)菌性以局部紅腫熱痛為主,全身癥狀較少見。

3. 發(fā)病特征

病毒性多先單眼發(fā)病后波及對側(cè);細(xì)菌性常雙眼同時出現(xiàn)癥狀且結(jié)膜充血更顯著。

4. 實(shí)驗(yàn)室檢查

細(xì)菌性結(jié)膜炎分泌物涂片可見中性粒細(xì)胞和細(xì)菌;病毒性可通過PCR檢測腺病毒等病原體確診。

出現(xiàn)眼部紅腫癥狀應(yīng)及時就醫(yī),避免自行使用抗生素或抗病毒滴眼液,醫(yī)生可能根據(jù)臨床表現(xiàn)選擇氧氟沙星滴眼液、更昔洛韋凝膠等針對性治療。

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