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乳腺癌轉(zhuǎn)移肝臟癥狀有哪些

患者：男，60歲

病情描述:
乳腺癌轉(zhuǎn)移肝臟癥狀有哪些
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

乳腺癌轉(zhuǎn)移至肝臟的癥狀主要包括早期腹脹隱痛、進(jìn)展期黃疸消瘦、終末期腹水衰竭。癥狀發(fā)展按「早期表現(xiàn)→進(jìn)展期→終末期」排列，可能伴隨肝功能異常、凝血障礙等。

1、早期表現(xiàn)：

肝臟轉(zhuǎn)移初期可能僅表現(xiàn)為右上腹隱痛或飽脹感，部分患者出現(xiàn)食欲減退、輕微乏力，肝功能檢查可見(jiàn)轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。

2、進(jìn)展期癥狀：

腫瘤增大后可能出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、體重明顯下降，超聲或CT顯示肝內(nèi)多發(fā)占位，血液檢查提示膽紅素升高、白蛋白降低。

3、終末期表現(xiàn)：

晚期可伴隨頑固性腹水、凝血功能異常導(dǎo)致的皮下瘀斑，嚴(yán)重者出現(xiàn)肝性腦病表現(xiàn)為意識(shí)障礙，此時(shí)肝功能嚴(yán)重受損。

4、伴隨體征：

查體可能觸及肝區(qū)腫塊或肝臟腫大，部分患者出現(xiàn)蜘蛛痣、肝掌等慢性肝病體征，腫瘤標(biāo)記物CA153等持續(xù)升高。

建議乳腺癌患者定期復(fù)查腹部超聲及腫瘤標(biāo)志物，出現(xiàn)不明原因消化癥狀時(shí)需及時(shí)排查肝轉(zhuǎn)移，可通過(guò)增強(qiáng)CT或PET-CT明確診斷。

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