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女人子宮肌瘤怎么得的

病情描述:
女人子宮肌瘤怎么得的
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陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

子宮肌瘤可能由遺傳因素、激素水平異常、干細(xì)胞突變、局部生長(zhǎng)因子失調(diào)等原因引起，可通過(guò)藥物控制、手術(shù)切除、介入治療、聚焦超聲等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

直系親屬患病史者發(fā)病概率較高，可能與基因突變有關(guān)。無(wú)癥狀小肌瘤可定期觀察，增長(zhǎng)迅速者需考慮子宮肌瘤剔除術(shù)，相關(guān)藥物有米非司酮、亮丙瑞林、戈舍瑞林。

2、激素水平異常

雌激素和孕激素過(guò)度刺激可能導(dǎo)致肌瘤生長(zhǎng)。建議控制豆制品等植物雌激素?cái)z入，嚴(yán)重者可使用促性腺激素釋放激素類似物，常用藥物包括曲普瑞林、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)。

3、干細(xì)胞突變

子宮肌層干細(xì)胞異常分化可能形成肌瘤結(jié)節(jié)。若伴隨月經(jīng)量增多或壓迫癥狀，可采用子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)，藥物可選氨甲環(huán)酸、復(fù)方口服避孕藥、非甾體抗炎藥。

4、生長(zhǎng)因子失調(diào)

胰島素樣生長(zhǎng)因子等局部因子分泌紊亂會(huì)促進(jìn)肌瘤增殖。合并貧血者需糾正鐵缺乏，巨大肌瘤推薦腹腔鏡切除術(shù)，治療藥物包含維生素D補(bǔ)充劑、選擇性孕酮受體調(diào)節(jié)劑。

保持規(guī)律作息與合理體重，限制紅肉攝入，每年進(jìn)行婦科超聲檢查，40歲以上女性建議每半年監(jiān)測(cè)肌瘤變化情況。

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