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失眠和抑郁的區(qū)別有哪些

患者:男,37歲

病情描述:
失眠和抑郁的區(qū)別有哪些
共1個回答
王志學(xué) 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 中醫(yī)科

失眠和抑郁的區(qū)別主要體現(xiàn)在癥狀表現(xiàn)、病因機(jī)制及治療重點三個方面,前者以睡眠障礙為核心,后者以情緒持續(xù)低落為特征。

1、核心癥狀

失眠主要表現(xiàn)為入睡困難、早醒或睡眠維持障礙;抑郁則以持續(xù)兩周以上的情緒低落、興趣減退為核心癥狀,可能伴隨失眠但非必然。

2、生理機(jī)制

失眠多與褪黑素分泌異常、過度覺醒有關(guān);抑郁涉及5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)失衡,存在前額葉皮層功能異常等病理基礎(chǔ)。

3、病程發(fā)展

失眠癥狀多呈間歇性發(fā)作,與環(huán)境壓力相關(guān);抑郁癥狀具有持續(xù)性和彌散性,可能伴隨晨重夜輕的節(jié)律特征。

4、治療方向

失眠首選認(rèn)知行為療法和短程助眠藥物;抑郁需聯(lián)合抗抑郁藥與心理治療,嚴(yán)重病例需考慮經(jīng)顱磁刺激等物理干預(yù)。

長期共病患者建議盡早就診精神心理科,通過多導(dǎo)睡眠監(jiān)測和漢密爾頓抑郁量表等專業(yè)評估明確診斷。

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