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手腕舟骨骨折壞死的癥狀是什么

患者:男,47歲

病情描述:
手腕舟骨骨折壞死的癥狀是什么
共1個回答
張博 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 骨科

手腕舟骨骨折壞死的癥狀主要有腕部疼痛、活動受限、局部腫脹、握力下降。

1、腕部疼痛

早期表現(xiàn)為手腕橈側(cè)持續(xù)性鈍痛,尤其在拇指外展或腕關(guān)節(jié)背伸時加重,可能與骨折端微動或缺血性改變有關(guān)。急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物緩解。

2、活動受限

進展期出現(xiàn)腕關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)及抓握功能下降,舟骨壞死可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)面塌陷。需通過石膏固定制動,嚴重者需行舟骨切除關(guān)節(jié)融合術(shù)。

3、局部腫脹

骨折后血供中斷引發(fā)壞死時,腕背側(cè)出現(xiàn)頑固性腫脹伴皮溫升高,可能與靜脈回流受阻相關(guān)。可配合超聲波治療促進血液循環(huán)。

4、握力下降

終末期因腕骨塌陷導(dǎo)致握力顯著減弱,握拳時伴有彈響感。需通過肌力訓(xùn)練康復(fù),晚期病例可能需進行人工假體置換術(shù)。

建議避免患肢負重,定期復(fù)查X線觀察骨愈合情況,適當(dāng)補充鈣質(zhì)及維生素D促進骨骼修復(fù)。

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