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卵巢癌晚期引起的腹脹怎么辦

病情描述:
卵巢癌晚期引起的腹脹怎么辦
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陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

卵巢癌晚期引起的腹脹可通過(guò)腹腔穿刺引流、利尿劑治療、鎮(zhèn)痛藥物干預(yù)、營(yíng)養(yǎng)支持等方式緩解。腹脹通常由腹水積聚、腫瘤壓迫、腸梗阻、低蛋白血癥等原因引起。

1、腹腔穿刺引流

大量腹水導(dǎo)致腹脹時(shí)需穿刺引流，操作前需超聲定位，同時(shí)可腹腔灌注化療藥物控制腹水生成。

2、利尿劑治療

螺內(nèi)酯聯(lián)合呋塞米可減輕腹水，用藥期間需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)，避免誘發(fā)肝性腦病或腎功能損傷。

3、鎮(zhèn)痛藥物干預(yù)

腫瘤浸潤(rùn)腹膜可引起頑固性疼痛，可階梯使用對(duì)乙酰氨基酚、曲馬多、嗎啡等藥物控制癥狀。

4、營(yíng)養(yǎng)支持

低蛋白血癥會(huì)加重腹水，需補(bǔ)充人血白蛋白聯(lián)合腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑，同時(shí)限制鈉鹽攝入每日不超過(guò)3克。

建議患者采用半臥位減輕膈肌壓迫，每日監(jiān)測(cè)腹圍體重變化，選擇高蛋白易消化飲食，必要時(shí)進(jìn)行姑息性手術(shù)解除腸梗阻。

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