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甲狀腺結(jié)節(jié)垂直生長都是癌嗎

患者:男,26歲

病情描述:
甲狀腺結(jié)節(jié)垂直生長都是癌嗎
共1個回答
徐建威 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 普外科

甲狀腺結(jié)節(jié)垂直生長不一定是癌。多數(shù)情況下結(jié)節(jié)垂直生長與惡性風(fēng)險相關(guān),但需結(jié)合超聲特征綜合判斷,主要影響因素有結(jié)節(jié)邊界、鈣化類型、血流信號、縱橫比。

1. 結(jié)節(jié)邊界

邊界清晰規(guī)則的結(jié)節(jié)多為良性,模糊不清或呈毛刺狀可能提示惡性,需穿刺活檢明確性質(zhì)。

2. 鈣化類型

粗大鈣化常見于良性病變,微小沙粒樣鈣化與甲狀腺癌相關(guān),需結(jié)合其他特征評估。

3. 血流信號

內(nèi)部豐富血流可能提示腫瘤生長活躍,但部分良性結(jié)節(jié)也可出現(xiàn)血流增多,需動態(tài)觀察變化。

4. 縱橫比

縱橫比大于1的垂直生長結(jié)節(jié)惡性概率較高,但部分濾泡性腫瘤也可能表現(xiàn)類似特征。

發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)垂直生長時應(yīng)完善超聲檢查,必要時進(jìn)行細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查,日常避免頸部壓迫并定期復(fù)查隨訪。

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