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流感會(huì)得中耳炎嗎

病情描述:
流感會(huì)得中耳炎嗎
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李延忠 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

流感可能繼發(fā)中耳炎,常見于兒童及免疫力低下人群,主要與病毒感染、咽鼓管功能障礙、繼發(fā)細(xì)菌感染、免疫應(yīng)答異常等因素相關(guān)。

1、病毒感染

流感病毒直接侵襲上呼吸道黏膜,可能通過(guò)咽鼓管逆行感染中耳。建議家長(zhǎng)觀察孩子耳痛或抓耳動(dòng)作,可遵醫(yī)囑使用奧司他韋、扎那米韋等抗病毒藥物。

2、咽鼓管阻塞

鼻咽部充血腫脹導(dǎo)致咽鼓管通氣障礙,中耳負(fù)壓誘發(fā)積液。家長(zhǎng)需幫助兒童保持鼻腔通暢,必要時(shí)使用生理鹽水噴霧或苯腎上腺素滴鼻液緩解癥狀。

3、細(xì)菌繼發(fā)感染

流感后免疫力下降易合并肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌感染。若出現(xiàn)耳流膿、發(fā)熱等癥狀,需醫(yī)生評(píng)估后使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛等抗生素。

4、免疫過(guò)度反應(yīng)

病毒刺激引發(fā)中耳黏膜過(guò)度炎癥反應(yīng)??膳浜厢t(yī)生使用布洛芬等非甾體抗炎藥緩解疼痛,嚴(yán)重者需鼓膜穿刺引流。

流感期間家長(zhǎng)應(yīng)避免用力擤鼻,哺乳期嬰兒保持45度角喂養(yǎng)體位,出現(xiàn)耳部不適需48小時(shí)內(nèi)就診耳鼻喉科。

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