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腦出血后水腫期可怕嗎

患者：女，41歲

病情描述:
腦出血后水腫期可怕嗎
共1個(gè)回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦出血后水腫期屬于嚴(yán)重并發(fā)癥，可能加重神經(jīng)功能損傷，需密切監(jiān)測(cè)。水腫程度與出血量、部位及基礎(chǔ)疾病等因素相關(guān)。

1、水腫機(jī)制

血腫占位效應(yīng)和血腦屏障破壞導(dǎo)致血管源性水腫，腦細(xì)胞外液異常積聚壓迫周圍組織。

2、危險(xiǎn)因素

高血壓控制不佳、凝血功能障礙、血管畸形未處理等因素可能加劇水腫進(jìn)展。

3、臨床表現(xiàn)

意識(shí)障礙加深、瞳孔不等大、嘔吐等顱高壓癥狀提示水腫惡化，需緊急影像學(xué)評(píng)估。

4、干預(yù)措施

滲透性脫水劑如甘露醇、高滲鹽水可減輕水腫，嚴(yán)重時(shí)需去骨瓣減壓術(shù)降低顱內(nèi)壓。

患者應(yīng)保持頭高位靜臥，控制血壓波動(dòng)，醫(yī)護(hù)人員需持續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征及神經(jīng)功能變化。

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