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腦梗和高血壓有關(guān)嗎

病情描述:
腦梗和高血壓有關(guān)嗎
共1個(gè)回答
郝盼盼 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

腦梗與高血壓密切相關(guān),高血壓是腦梗最重要的可控危險(xiǎn)因素之一,長(zhǎng)期未控制的高血壓可導(dǎo)致動(dòng)脈硬化、血管內(nèi)皮損傷,進(jìn)而誘發(fā)腦梗。

1、血管損傷

高血壓持續(xù)作用于血管壁會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈硬化,血管彈性下降,形成微小動(dòng)脈瘤,增加腦梗概率。建議定期監(jiān)測(cè)血壓,遵醫(yī)囑使用氨氯地平、厄貝沙坦、氫氯噻嗪等降壓藥物。

2、血栓形成

高血壓患者血液黏稠度增高,血小板易在受損血管處聚集形成血栓??刂蒲獕和瑫r(shí)可配合阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等抗血小板藥物預(yù)防血栓。

3、小動(dòng)脈病變

長(zhǎng)期高血壓可引起腦小動(dòng)脈玻璃樣變,導(dǎo)致腔隙性腦梗。需嚴(yán)格控制血壓在140/90mmHg以下,伴有糖尿病者需降至130/80mmHg以下。

4、心源性栓塞

高血壓常合并房顫,心房?jī)?nèi)血栓脫落可引發(fā)腦栓塞。房顫患者需使用華法林、達(dá)比加群酯、利伐沙班等抗凝藥物預(yù)防腦梗。

高血壓患者應(yīng)保持低鹽飲食,每日食鹽攝入不超過5克,適量運(yùn)動(dòng)控制體重,戒煙限酒,定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲等腦血管評(píng)估。

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