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甲減哺乳對(duì)孩子的危害

病情描述:
甲減哺乳對(duì)孩子的危害
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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

甲狀腺功能減退癥哺乳可能影響嬰兒智力發(fā)育、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、代謝異常及先天性甲減風(fēng)險(xiǎn)增加。危害程度與母親病情控制、哺乳期藥物使用及監(jiān)測(cè)頻率密切相關(guān)。

1、智力發(fā)育

母親甲狀腺激素不足會(huì)導(dǎo)致乳汁中T3、T4水平降低,可能影響嬰兒神經(jīng)元分化。需定期監(jiān)測(cè)TSH水平,左甲狀腺素鈉片需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。

2、生長(zhǎng)遲緩

甲狀腺激素缺乏可能抑制嬰兒骨骼發(fā)育和體重增長(zhǎng)。建議每月測(cè)量嬰兒身長(zhǎng)體重曲線,必要時(shí)補(bǔ)充甲狀腺激素制劑如甲狀腺片。

3、代謝異常

嬰兒可能出現(xiàn)體溫偏低、喂養(yǎng)困難等代謝低下表現(xiàn)。家長(zhǎng)需觀察嬰兒皮膚溫度、進(jìn)食量等指標(biāo),及時(shí)檢測(cè)游離T4水平。

4、先天風(fēng)險(xiǎn)

未控制的母體甲減可能增加新生兒先天性甲減概率。所有新生兒均應(yīng)進(jìn)行足跟血篩查,確診后需立即開始左甲狀腺素鈉治療。

哺乳期甲減患者應(yīng)每6-8周復(fù)查甲狀腺功能,保持FT4在正常上限水平,嬰兒需定期進(jìn)行發(fā)育評(píng)估和甲狀腺功能篩查。

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