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老人吞咽困難該怎么處理

患者：男，37歲

病情描述:
老人吞咽困難該怎么處理
共1個(gè)回答
楊樂(lè)金 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 心理科

老人吞咽困難可通過(guò)調(diào)整飲食性狀、口腔功能訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。吞咽困難通常由口腔肌肉退化、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、食管狹窄、咽喉腫瘤等原因引起。

1、調(diào)整飲食性狀

將食物加工為糊狀或泥狀，避免干硬、粘性食物。使用增稠劑調(diào)整液體濃度，進(jìn)食時(shí)保持坐位并小口慢咽。

2、口腔功能訓(xùn)練

進(jìn)行唇舌操、發(fā)聲練習(xí)等康復(fù)訓(xùn)練，增強(qiáng)口腔肌肉協(xié)調(diào)性。寒冷刺激訓(xùn)練有助于提升咽喉敏感度。

3、藥物治療

腦卒中后吞咽障礙可使用多巴絲肼片改善神經(jīng)功能，反流性食管炎需服用奧美拉唑腸溶膠囊，肌無(wú)力癥可考慮溴吡斯的明片。需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

4、手術(shù)治療

食管狹窄需行球囊擴(kuò)張術(shù)，咽喉腫瘤可能需喉部分切除術(shù)。術(shù)后需配合營(yíng)養(yǎng)支持和吞咽康復(fù)訓(xùn)練。

建議定期進(jìn)行吞咽功能評(píng)估，保持口腔清潔，進(jìn)食時(shí)避免交談。出現(xiàn)嗆咳、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。

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