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甲亢會引起甲狀腺結(jié)節(jié)嗎

患者:女,62歲

病情描述:
甲亢會引起甲狀腺結(jié)節(jié)嗎
共1個回答
袁曉勇 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學第一醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

甲亢可能引起甲狀腺結(jié)節(jié),常見原因包括毒性多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、Graves病伴結(jié)節(jié)、自主高功能腺瘤以及橋本甲狀腺炎合并甲亢等。

1、毒性多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

甲狀腺長期受TSH刺激導致多發(fā)性結(jié)節(jié),可能伴隨心悸、體重下降等癥狀。治療需采用抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑,或放射性碘治療。

2、Graves病伴結(jié)節(jié)

自身抗體刺激甲狀腺增生形成結(jié)節(jié),常伴突眼、脛前黏液水腫。可選用丙硫氧嘧啶控制甲亢,必要時手術(shù)切除結(jié)節(jié)。

3、自主高功能腺瘤

單個結(jié)節(jié)自主分泌過量甲狀腺激素,表現(xiàn)為局部包塊伴甲亢癥狀。治療以手術(shù)切除為主,術(shù)前需用β受體阻滯劑控制癥狀。

4、橋本甲狀腺炎合并甲亢

炎癥破壞甲狀腺組織導致暫時性甲亢,后期可能發(fā)展為甲狀腺功能減退。急性期可用普萘洛爾對癥,慢性期需左甲狀腺素替代治療。

建議甲亢患者定期復(fù)查甲狀腺超聲,避免高碘飲食,出現(xiàn)頸部腫塊或甲亢癥狀加重時及時就診內(nèi)分泌科。

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