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- 張博 副主任醫(yī)師 去掛號
- 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 骨科
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脊髓型頸椎病怎么預防
平常注意勞逸結合、減少勞累、減少頸部的過度活動、減少長期低頭工作、減少頸部的頻繁的活動、以及減少頸部的受傷、受涼、勞累、勞損，再有就是避免運動時候頸部的受傷，注意做好保護動作。 頸椎病是一個退變、老化、增生的疾病，頸椎退變、老化、增生后，可能會刺激脊髓、神經(jīng)根、交感神經(jīng)而出現(xiàn)頸椎病。語音時長 01:4158108次收聽 2021-12-16 -
脊髓型頸椎病術后需要注意什么
脊髓型頸椎病的術后注意事項應該分早期注意事項和晚期注意事項，早期注意事項是在手術后一天、兩天或者三四天之內，晚期是病人在康復期間注意事項。早期主要圍繞脊髓型頸椎病手術的并發(fā)癥進行，無論患者進行前路后路手術，都會有全身風險，患者可能在手術后一兩天之內出現(xiàn)全身的風險，如老年人可能會出現(xiàn)腦中風、腦梗，要觀察患者的四肢活動情況、言語的情況，作為家屬要跟患者進行適當?shù)臏贤?；由于手術中局部并發(fā)癥可能會導致脊髓神經(jīng)損傷，所以患者清醒后，作為醫(yī)生、作為家屬要觀察病人四肢的活動，有沒有好轉、有沒有惡化。一般在手術后，從病人出手術室回到病房，只要四肢活動沒有加重，就認為沒有脊髓神經(jīng)損傷；如果患者四肢活動情況惡化，可能是脊髓神經(jīng)損傷。部分患者可能會有血腫，血腫壓迫可能會出現(xiàn)癥狀的加重，一般患者從手術室出來后四肢癥狀沒有加重或者是癥狀有所改善，但在幾個小時到一兩天之內，可能會出現(xiàn)四肢功能的突然惡化，則意味著可能有血腫的發(fā)生，一般需要再次清瘡，清除血腫，所以手術后需要密切觀察患者四肢的活動情況。在頸椎前路手術中，患者如果出現(xiàn)血腫，可能會壓迫氣管，嚴重的甚至會出現(xiàn)窒息死亡。所以在早期，一般是在一天兩天，特別在一天以內，還要嚴密的觀察病人的呼吸情況。頸椎手術還有一個早期的并發(fā)癥，就是在頸椎后路手術后有5%到10%的患者可能會出現(xiàn)頸5神經(jīng)根麻痹，患者手術后可能胳膊抬不起來，一般在手術后的幾個小時到一兩天、一兩周之內出現(xiàn)，所以手術后醫(yī)生也需要讓患者活動胳膊。晚期的注意事項有：脊髓型頸椎病患者在出院之前需要拍片子觀察，如果患者進行前路手術，需要觀察內固定物的位置，如果患者進行后路椎管開大減壓手術，需要觀察椎管開大的情況，一般出院后根據(jù)患者手術中頸椎穩(wěn)定性的情況，決定患者是否需要戴脖套。通常脊髓型頸椎病手術后不限制病人活動，而且一般都鼓勵患者早下地、早活動，可以根據(jù)病人的情況進行舒緩的活動，手術后大概一個星期、兩個星期后可以逐漸加強脖子肌肉鍛煉，有助于防止癥狀的復發(fā)。此外，患者在術后一兩個月需要到醫(yī)院進行復查，觀察病人的癥狀變化、有沒有脊髓功能的惡化等。頸椎手術還有一個早期的并發(fā)癥，就是在頸椎后路手術后有5%到10%的患者可能會出現(xiàn)頸5神經(jīng)根麻痹，患者手術后可能胳膊抬不起來，一般在手術后的幾個小時到一兩天、一兩周之內出現(xiàn)，所以手術后醫(yī)生也需要讓患者活動胳膊。語音時長 04:1763032次收聽 2021-12-16 -
頸椎后縱韌帶骨化會導致癱瘓嗎
頸椎后縱韌帶骨化可以導致癱瘓，但不是必然導致癱瘓。它導致癱瘓的原因有兩個，第一是頸椎后縱韌帶骨化逐漸緩慢壓迫脊髓，導致脊髓受壓，出現(xiàn)脊髓功能障礙，如果患者不進行及時的手術減壓，到了晚期必然會出現(xiàn)癱瘓；第二個原因是頸椎后縱韌帶骨化在椎管中占據(jù)了脊髓的空間，部分患者沒有任何的癥狀，但是由于在椎管中有后縱韌帶骨化，脊髓的回旋余地很小，在很輕微的外傷時，比正常人更容易出現(xiàn)急性的癱瘓。如果患者偶然發(fā)現(xiàn)后縱韌帶骨化，生活當中應注意安全、避免外傷，劇烈的運動時需要注意。54186次播放 2021-12-16
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怎么區(qū)分脊髓型頸椎病和脊髓空洞癥怎么區(qū)分
由于核磁共振技術提高以后，臨床上核磁共振進行較多，會發(fā)現(xiàn)有脊髓軟化、脊髓空洞的影像表現(xiàn)。脊髓軟化、空洞與脊髓型頸椎病是有區(qū)別的，從癥狀上看，脊髓型頸椎病主要癥狀是四肢麻木無力、活動不靈活、走路發(fā)飄、走路有踩棉花的感覺；而脊髓空洞癥往往會出現(xiàn)感覺分離，但它對患者運動功能影響不是特別大。最主要的差別還是在影像學上即核磁共振結果上，脊髓型頸椎病核磁共振往往可以發(fā)現(xiàn)頸椎有退變、增生、椎間盤突出、頸椎后縱韌帶骨化，使患者一個節(jié)段或者多個節(jié)段脊髓受到壓迫，而且核磁共振上可以看見脊髓受壓以后出現(xiàn)反應性的改變，比如在T2加權像上會出現(xiàn)高信號的改變；而脊髓空洞癥的患者往往不容易出現(xiàn)頸椎退變的影像表現(xiàn)，不容易出現(xiàn)椎間盤突出、椎管狹窄、脊髓受壓等表現(xiàn)，它往往會出現(xiàn)一個節(jié)段能夠看見脊髓空洞的影像表現(xiàn)，有的患者可能是在很長階段都會出現(xiàn)脊髓空洞的影像表現(xiàn)。語音時長 01:2664673次收聽 2021-12-16 -
頸椎后縱韌帶骨化術后如何護理
頸椎后縱韌帶骨化術后要適當?shù)胤?，觀察引流管以及四肢、神經(jīng)功能改善的情況，且根據(jù)自己情況增加活動量，尤其強項背肌鍛煉等。且家長要多關心患者，使其擁有良好的心態(tài)。 頸椎后縱韌帶骨化最多見的手術是從后路單開門椎管擴大成形減壓手術。手術后的護理主要是給病人適當?shù)胤恚^察引流管的情況，觀察四肢、神經(jīng)功能改善的情況，如果患者有引流管，要注意引流管不要受壓并觀察引流情況。一般如果患者沒有穩(wěn)定性的問題，第二天就可以下地，逐漸增加活動量，患者出院后需要加強項背肌鍛煉等。另外，還應該主動熱情地與病人進行交談，關心、鼓勵、安慰病人，與病人建立良好的護患關系，使其擁有良好的心態(tài)。65701次播放 2021-12-16
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頸椎后縱韌帶骨化會復發(fā)嗎
頸椎后縱韌帶骨化如果沒有脊髓受壓，目前認為不需要做手術；如果患者出現(xiàn)脊髓受壓，出現(xiàn)脊髓受壓后的神經(jīng)功能、脊髓功能障礙，則應當盡快手術。一般的手術是從后路做單開門椎管擴大成形手術，手術效果極佳。頸椎后縱韌帶骨化的原因目前不是很明確，但是從臨床觀察上分析，部分患者做完手術后，頸椎后縱韌帶骨化是有向上下蔓延生長的趨勢，所以頸椎后縱韌帶骨化從后面做單開門手術時，減壓一定要充分，盡量多減壓一個節(jié)段，避免頸椎后縱韌帶骨化向上下再進一步的蔓延，出現(xiàn)進一步癥狀的復發(fā)。58277次播放 2021-12-16
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怎么區(qū)分脊髓型頸椎病和神經(jīng)根型頸椎病
脊髓型頸椎病和神經(jīng)根性頸椎病的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、體征以及影像不同。 一、發(fā)病機制：脊髓型頸椎病由于椎間盤突出、椎體后緣的骨刺、椎管狹窄、頸椎后縱韌帶骨化等因素導致脊髓受壓。神經(jīng)根性頸椎病由于頸椎間盤突出、頸椎骨刺等原因導致神經(jīng)根損害。 二、臨床表現(xiàn)癥狀：脊髓型頸椎病由于脊髓受壓脊髓支配四肢，所以會出現(xiàn)四肢神經(jīng)功能障礙，主要表現(xiàn)為四肢麻木無力、活動不靈活、走路發(fā)飄、走路有踩棉花的感覺，還有胸腹部的束帶感，小便控制不好、尿頻、尿急等膀胱括約肌功能障礙。神經(jīng)根性頸椎病是神經(jīng)根受壓，表現(xiàn)為上肢神經(jīng)根支配區(qū)域的功能障礙，主要表現(xiàn)是頸項疼痛、肩背疼痛、項一側或者雙側上肢的放射性疼痛、麻木的癥狀，一般單側多見，雙側少見，神經(jīng)根受累嚴重的會出現(xiàn)上肢的肌肉萎縮、肌肉無力的癥狀。 三、體征不同：脊髓型頸椎病的體征，醫(yī)生在檢查的時候，四肢的反射可能是活躍或者亢進，腱反射可能活躍亢進，病理征可能是陽性。神經(jīng)根頸椎病的體征，醫(yī)生在檢查的時候能夠發(fā)現(xiàn)上肢的肌肉力量的減退，痛覺也會有減退，一般的反射是正常的。 四、影像不同：從影像上面鑒別，脊髓型頸椎病最多見的情況是項中央或者中央偏一側的突出和壓迫。神經(jīng)根頸椎病往往椎間盤突出或者骨刺向一側突出，壓迫了神經(jīng)根。語音時長 02:2161623次收聽 2021-12-16 -
糖尿病足是如何引起的
糖尿病足是如何引起的呢?糖尿病足一旦出現(xiàn)就會給患者帶來很大的影響，并且會讓患者們面臨著足部感染和潰爛的痛苦，嚴重的甚至需要進行截肢，讓患者們深受這種疾病的困擾，那么到底糖尿病足是如何引起的呢?
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什么是糖尿病足的根治方法
糖尿病足的根治方法是什么呢?不管是患上了什么疾病，只有找對治療的方式才能夠有更好的治療效果，患上了糖尿病足這樣的嚴重疾病更是需要在選擇治療疾病的時候慎重起來，那么患上了糖尿病足的根治方法是什么呢?
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頸椎后縱韌帶骨化治療
頸椎后縱韌帶骨化無臨床癥狀時，可保守治療，如注意勞逸結合，進行脖子肌肉鍛煉，服用消炎止痛藥物等，必要時要在醫(yī)生的指導下盡早接受手術治療。 頸椎后縱韌帶骨化是一個逐漸、緩慢的生長過程，只不過到達臨界值后，可以出現(xiàn)脊髓受壓，部分患者在體檢時或脖子疼痛時，到醫(yī)院拍片檢查偶然發(fā)現(xiàn)頸椎后縱韌帶骨化，如果沒有出現(xiàn)四肢麻木無力、活動不靈活、脊髓受壓，不需要做手術，可以進行保守治療，如果出現(xiàn)脖子疼痛，保守治療就是注意勞逸結合，進行脖子肌肉鍛煉，服用消炎止痛藥物等。如果患者出現(xiàn)壓迫脊髓的癥狀，此時保守治療無效。所以頸椎后縱韌帶骨化一旦壓迫脊髓，應當積極的盡早的接受手術治療。57430次播放 2021-12-16
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骨性關節(jié)炎的癥狀
骨性關節(jié)炎的癥狀包括以下兩方面： 第一，疼痛，患者會出現(xiàn)所受累的關節(jié)部位的一個疼痛的表現(xiàn)，典型的膝關節(jié)的骨關節(jié)炎，它首先會出現(xiàn)下樓梯的疼痛，然后出現(xiàn)上樓梯的疼痛，然后再發(fā)展成走平路也會出現(xiàn)疼痛，再發(fā)展就是不走路安靜的時候，它也會出現(xiàn)關節(jié)的疼痛，那是關節(jié)軟骨的磨損導致骨質的摩擦，又導致骨質增生的一個表現(xiàn)。 第二，所受累部位的關節(jié)功能的障礙，比如說它會影響關節(jié)的活動，累及到不同的關節(jié)，影響相應關節(jié)的活動，帶來功能的障礙和生活的不便。59832次播放 2019-08-19
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糖尿病足應該如何預防
糖尿病足應該如何預防呢?對于這個問題很多朋友可能都不了解，很多人可能都覺得糖尿病足這樣的疾病是不會落在自己身上的，現(xiàn)實生活中糖尿病足的發(fā)病率近年來一直在提高，所以我們還是要重視這個病，下面讓我們一起來了解一下糖尿病足應該如何預防。
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如何消除糖尿病足隱患
目前患上糖尿病足這種疾病的人開始不斷的增多，人們也開始對糖尿病足關注起來，那在平時的時候就需要積極的去做好該疾病的有效預防，究竟如何消除糖尿病足隱患呢?對于這個問題我們一起來看一下吧。
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糖尿病足有什么檢查方法
糖尿病足有什么檢查方法呢?現(xiàn)在糖尿病足這病在日常生活中是越來越多了，我們對于這種病一定不能忽視，因為這個病的危害是非常大的，但很多人對于這種病并不了解，下面讓我們一起來了解一下糖尿病足有什么檢查方法。
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脊髓型頸椎病緩解方法
脊髓型頸椎病緩解主要是保守治療和手術治療。 脊髓型頸椎患者如果癥狀很輕微、發(fā)病時間短、對生活影響不大，可以通過一些保守的方法緩解，例如多休息、減少勞累、注意防止受傷受涼、把脖子支起來、服用消炎止痛藥物等，大概有5%到10%的患者四肢麻木無力、活動不靈活的癥狀會稍稍緩解或者是癥狀不會繼續(xù)加重。 但是大多數(shù)患者如果不做手術，通過保守的方法很難獲得緩解。而且脊髓型頸椎病一旦發(fā)病，都呈逐漸進行性、進展性的改變，會不斷的惡化。如果不做手術，一般很難獲得根本性的逆轉。語音時長 01:1768095次收聽 2021-12-16
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酒窩整形效果好不好
酒窩整形效果因人而異，通?？梢愿纳泼娌棵烙^度，但需結合個體條件評估。酒窩整形通過手術或非手術方式形成人工酒窩，效果與醫(yī)生技術、術后護理及個人體質有關。酒窩整形手術采用定點縫合或組織切除法，在面部特定位置形成凹陷。術后早期...0次瀏覽 2025-12-23
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胸太大了下垂正常嗎
胸太大導致下垂屬于常見現(xiàn)象，但需結合個體差異判斷是否正常。乳房下垂可能與體重波動、哺乳、年齡增長、韌帶松弛等因素有關，若伴隨疼痛或皮膚異常建議就醫(yī)評估。乳房下垂程度與乳房體積、皮膚彈性、庫珀韌帶強度密切相關。體積較大的乳...
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心臟射頻消融術后多久可以運動
心臟射頻消融術后一般需要1-3個月可以運動，具體時間需根據(jù)手術情況、術后恢復及醫(yī)生評估決定。心臟射頻消融術后運動恢復時間與手術復雜程度、患者個體差異密切相關。術后1-2周內需嚴格臥床休息，避免劇烈活動以防止穿刺部位出血或...0次瀏覽 2025-12-23
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鼻小柱整形的危害有哪些
鼻小柱整形可能存在的危害包括感染、出血、瘢痕增生、形態(tài)不佳、神經(jīng)損傷等。鼻小柱整形屬于美容外科手術，需由專業(yè)醫(yī)生操作以降低風險。1、感染鼻小柱整形術后可能發(fā)生感染，與手術環(huán)境消毒不徹底或術后護理不當有關。感染可能導致局部...0次瀏覽 2025-12-23
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腹部除皺術術后護理的方法
腹部除皺術術后護理主要有保持傷口清潔、避免劇烈運動、穿戴塑身衣、合理飲食、定期復查等方法。1、保持傷口清潔術后需遵醫(yī)囑定期更換敷料，使用無菌生理鹽水或醫(yī)用消毒液清潔傷口，避免沾水或污染。傷口愈合前禁止盆浴或游泳，淋浴時可...0次瀏覽 2025-12-23
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心律失常的誘因是什么
心律失常的誘因主要有遺傳因素、情緒波動、電解質紊亂、心肌缺血、藥物影響等。心律失?？赡芘c心臟傳導系統(tǒng)異常、自主神經(jīng)功能失調等因素有關，通常表現(xiàn)為心悸、胸悶、頭暈等癥狀。1、遺傳因素部分心律失常與基因突變有關，如長QT綜合...0次瀏覽 2025-12-23
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瘦臉針多少錢打一針保妥適
保妥適瘦臉針一般需要2000-6000元，具體費用與注射劑量、醫(yī)療機構定價、地區(qū)消費水平等因素相關。保妥適作為A型肉毒毒素制劑，其價格區(qū)間主要受三方面因素影響。注射劑量通常在20-60單位之間，單支100單位規(guī)格的藥品可...0次瀏覽 2025-12-23
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做腫泡眼雙眼皮要多少錢
做腫泡眼雙眼皮一般需要5000-20000元，具體費用可能與手術方式、麻醉類型、醫(yī)療機構定價等因素有關。腫泡眼雙眼皮手術費用主要受術式選擇影響。埋線法價格通常在5000-10000元，適合眼皮較薄且無松弛的求美者，創(chuàng)傷小...0次瀏覽 2025-12-23
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中醫(yī)治療老年人腦梗塞的效果好嗎
中醫(yī)治療老年人腦梗塞效果顯著，主要通過活血化瘀、通絡開竅、調和氣血、改善微循環(huán)、促進神經(jīng)功能恢復等方式發(fā)揮作用。1、活血化瘀：腦梗塞多因血瘀阻滯經(jīng)絡，中醫(yī)采用丹參、川芎、紅花等活血化瘀藥材，促進局部血液循環(huán)。針灸選取百會...0次瀏覽 2025-12-23
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超聲波一般不能直接去除眼袋，但可能輔助改善輕度眼袋問題。眼袋處理方式主要有手術切除、激光治療、射頻消融、注射填充、日常護理等。1、手術切除眼袋切除術是通過外科手術去除下眼瞼多余脂肪和松弛皮膚的方法，適用于中重度眼袋。手術...0次瀏覽 2025-12-23
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鼻竇骨瘤可以不治療嗎多久能好呢
鼻竇骨瘤多數(shù)情況下無需治療，自然病程可達數(shù)年甚至終身穩(wěn)定。是否干預取決于腫瘤大小、生長速度及是否壓迫周圍組織，影響因素主要有癥狀表現(xiàn)、影像學特征、并發(fā)癥風險、患者耐受性和個體差異。1、無癥狀觀察：約70%鼻竇骨瘤為偶然發(fā)...0次瀏覽 2025-12-23
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射精后腎疼是怎么回事
射精后腎疼可能與前列腺炎、精囊炎、泌尿系統(tǒng)結石、腎盂腎炎、性生活過度等因素有關，可通過抗感染治療、排石治療、調整性生活頻率等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。1、前列腺炎前列腺炎可能導致射精后腎區(qū)放射性疼痛，...0次瀏覽 2025-12-23
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騎動感單車大腿會變粗嗎
騎動感單車一般不會導致大腿變粗，反而可能幫助塑造更緊實的腿部線條。動感單車主要屬于有氧運動，能夠有效燃燒脂肪并增強肌肉耐力，通常不會顯著增加肌肉體積。大腿變粗可能與運動強度、個體激素水平、運動后放松方式等因素有關。規(guī)律的...0次瀏覽 2025-12-23
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兒童發(fā)燒咳嗽可以掛兒科或呼吸內科，可能與上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、過敏性咳嗽、哮喘等因素有關。一、兒科兒科是處理兒童常見疾病的首選科室，醫(yī)生熟悉兒童生長發(fā)育特點及常見病診療規(guī)范。兒童發(fā)燒咳嗽多由病毒感染引起，如流感病...0次瀏覽 2025-12-23
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突發(fā)性耳聾的急救辦法主要有保持鎮(zhèn)靜、避免噪音刺激、及時就醫(yī)、藥物治療和高壓氧治療。突發(fā)性耳聾可能與內耳血液循環(huán)障礙、病毒感染、自身免疫性疾病、耳蝸損傷和精神因素有關，通常表現(xiàn)為聽力突然下降、耳鳴、耳悶和眩暈等癥狀。1、保...0次瀏覽 2025-12-23
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孕39周肚子疼一天又不疼了，可能是假性宮縮、先兆臨產(chǎn)、胃腸道痙攣等引起的表現(xiàn)，需要根據(jù)具體情況進行針對性措施。具體如下：370次瀏覽 2024-09-25
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超脈沖二氧化碳點陣激光一次治療一般需要1000-5000元，具體費用與治療面積、皮膚問題嚴重程度、設備型號及地區(qū)消費水平等因素相關。治療費用差異主要體現(xiàn)在治療區(qū)域大小上。面部局部小范圍治療如眼周或鼻翼通常為1000-20...
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