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哪些患者應(yīng)選擇粒子植入放療

患者：男，36歲

病情描述:
哪些患者應(yīng)選擇粒子植入放療
共1個(gè)回答
劉愛華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

需要選擇粒子植入放療的患者主要包括無法耐受手術(shù)的早期腫瘤患者、局部復(fù)發(fā)腫瘤患者、轉(zhuǎn)移性腫瘤患者以及部分姑息治療需求患者。

1、早期腫瘤

部分早期前列腺癌、肺癌等實(shí)體瘤患者，因年齡或基礎(chǔ)疾病無法手術(shù)時(shí)，可考慮永久性放射性粒子植入治療。治療需配合CT引導(dǎo)定位，常用碘-125粒子。

2、局部復(fù)發(fā)

頭頸部腫瘤、盆腔腫瘤術(shù)后局部復(fù)發(fā)者，若病灶范圍局限且未廣泛轉(zhuǎn)移，可通過粒子植入進(jìn)行精準(zhǔn)放射治療。治療前需評(píng)估病灶與重要器官的毗鄰關(guān)系。

3、轉(zhuǎn)移病灶

骨轉(zhuǎn)移瘤引起的頑固性疼痛患者，或孤立性肺/肝轉(zhuǎn)移灶患者，可植入鈀-103等粒子控制局部病灶進(jìn)展。需結(jié)合全身治療情況綜合評(píng)估。

4、姑息治療

晚期腫瘤導(dǎo)致氣道/消化道梗阻的患者，通過粒子植入可快速緩解梗阻癥狀。治療需注意避免放射性粒子移位導(dǎo)致并發(fā)癥。

粒子植入后需定期進(jìn)行放射防護(hù)檢測(cè)，避免與孕婦兒童密切接觸，同時(shí)配合營(yíng)養(yǎng)支持提高機(jī)體耐受力。

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