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甲狀腺全切除對(duì)身體有影響嗎

患者：男，36歲

病情描述:
甲狀腺全切除對(duì)身體有影響嗎
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

甲狀腺全切除對(duì)身體的影響多數(shù)可控，術(shù)后需終身服用甲狀腺激素替代藥物。主要影響包括甲狀腺功能減退、鈣代謝異常、心血管風(fēng)險(xiǎn)變化及體重波動(dòng)。

1. 甲狀腺功能減退

甲狀腺全切除后必然導(dǎo)致甲狀腺激素缺乏，需每日口服左甲狀腺素鈉維持代謝功能。未及時(shí)補(bǔ)充可能出現(xiàn)乏力、怕冷、記憶力減退等癥狀。

2. 鈣代謝異常

手術(shù)可能損傷甲狀旁腺導(dǎo)致低鈣血癥，表現(xiàn)為手足麻木、肌肉痙攣。輕癥可通過(guò)碳酸鈣、骨化三醇等藥物糾正，嚴(yán)重者需靜脈補(bǔ)鈣。

3. 心血管風(fēng)險(xiǎn)

甲狀腺激素替代不足可能升高膽固醇水平，增加動(dòng)脈硬化風(fēng)險(xiǎn)；過(guò)量替代則可能誘發(fā)房顫。需定期監(jiān)測(cè)促甲狀腺激素和血脂指標(biāo)。

4. 體重波動(dòng)

術(shù)后代謝率變化可能導(dǎo)致體重增加，需調(diào)整飲食熱量攝入并保持適度運(yùn)動(dòng)。左甲狀腺素鈉劑量穩(wěn)定后體重多可逐漸恢復(fù)。

術(shù)后應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能，保持均衡飲食并規(guī)律運(yùn)動(dòng)，避免高碘食物與影響藥物吸收的豆制品、鈣劑同服。

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