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被鐵釘扎到腳多深需要打破傷風(fēng)

患者:男,31歲

病情描述:
被鐵釘扎到腳多深需要打破傷風(fēng)
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

被鐵釘扎傷后是否需要打破傷風(fēng)疫苗主要取決于傷口深度、污染程度及免疫接種史,通常深度超過5毫米或污染嚴(yán)重的傷口建議接種。

1. 傷口深度

鐵釘扎入皮膚超過5毫米可能形成厭氧環(huán)境,破傷風(fēng)梭菌易繁殖,需及時(shí)清創(chuàng)并接種疫苗。

2. 污染程度

若鐵釘攜帶泥土、鐵銹等污染物,即使淺表傷口也建議接種,污染物可能含有破傷風(fēng)梭菌孢子。

3. 免疫接種史

近5年內(nèi)未接種破傷風(fēng)疫苗者,無論傷口深淺均需加強(qiáng)接種;全程免疫超過10年者需補(bǔ)種。

4. 異物殘留

傷口內(nèi)留有鐵釘碎片或衣物纖維時(shí),需手術(shù)清除后聯(lián)合抗毒素治療,預(yù)防破傷風(fēng)發(fā)作。

受傷后應(yīng)立即用流動(dòng)清水沖洗傷口15分鐘,避免擠壓,24小時(shí)內(nèi)就醫(yī)評(píng)估。日常注意避免接觸生銹金屬,定期接種破傷風(fēng)疫苗加強(qiáng)針。

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