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腦出血半邊身子不能動(dòng)

病情描述:
腦出血半邊身子不能動(dòng)

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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師去掛號: 中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦出血導(dǎo)致半邊身子不能動(dòng)可能由高血壓性腦出血、腦血管畸形、動(dòng)脈瘤破裂、凝血功能障礙等原因引起，可通過藥物控制、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、高血壓性腦出血

長期未控制的高血壓可能導(dǎo)致血管破裂出血，常伴隨頭痛嘔吐。急性期需降低顱內(nèi)壓，可用甘露醇注射液、呋塞米片、烏拉地爾注射液等藥物。

2、腦血管畸形

先天血管發(fā)育異常易在壓力增高時(shí)破裂，可能出現(xiàn)突發(fā)性偏癱。需通過腦血管造影確診，必要時(shí)行介入栓塞術(shù)或開顱切除術(shù)。

3、動(dòng)脈瘤破裂

腦血管壁局部膨出破裂后壓迫運(yùn)動(dòng)神經(jīng)束，常見劇烈頭痛伴意識障礙。急診處理包括尼莫地平片、氨基己酸注射液，必要時(shí)行夾閉手術(shù)。

4、凝血功能障礙

抗凝藥物過量或血液病導(dǎo)致出血傾向，可能表現(xiàn)為漸進(jìn)性肢體無力。需立即停用抗凝劑，使用維生素K1注射液、凝血酶原復(fù)合物等糾正凝血異常。

發(fā)病后6個(gè)月內(nèi)是康復(fù)黃金期，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練，控制血壓血糖，避免情緒激動(dòng)和用力排便等誘發(fā)因素。

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