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肝癌手術(shù)切除后復(fù)發(fā)率

病情描述:
肝癌手術(shù)切除后復(fù)發(fā)率
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申劍 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 骨科

肝癌手術(shù)切除后復(fù)發(fā)率一般在30%-70%,實(shí)際復(fù)發(fā)概率與腫瘤分期、血管侵犯、術(shù)后輔助治療、肝硬化程度等因素有關(guān)。

1、腫瘤分期:

早期肝癌復(fù)發(fā)概率較低,中晚期肝癌因微轉(zhuǎn)移灶殘留易復(fù)發(fā),需結(jié)合病理報(bào)告評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。

2、血管侵犯:

存在門靜脈癌栓或微血管侵犯者復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)甲胎蛋白和影像學(xué)變化。

3、輔助治療:

靶向藥物侖伐替尼或免疫治療帕博利珠單抗可作為術(shù)后輔助方案,降低復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移概率。

4、肝硬化程度:

Child-Pugh分級(jí)C級(jí)肝硬化患者新發(fā)肝癌概率高,需持續(xù)抗病毒治療并每3個(gè)月復(fù)查超聲。

術(shù)后建議低脂高蛋白飲食,避免酒精攝入,規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查增強(qiáng)CT或MRI。

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