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甲亢對懷孕有什么影響

患者：女，44歲

病情描述:
甲亢對懷孕有什么影響
共1個回答
張向寧 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

甲亢（甲狀腺功能亢進癥）對懷孕的影響主要包括流產(chǎn)風險增加、早產(chǎn)、胎兒發(fā)育異常及孕婦妊娠高血壓等。甲亢可能由格雷夫斯病、甲狀腺結節(jié)、垂體病變、暫時性妊娠劇吐甲狀腺毒癥等因素引起。

1. 流產(chǎn)風險增加

甲亢孕婦體內甲狀腺激素水平過高，可能導致子宮內膜容受性下降，增加早期流產(chǎn)概率。需通過抗甲狀腺藥物控制激素水平，如丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑等。

2. 早產(chǎn)

甲狀腺激素異?？赡苷T發(fā)子宮收縮異常，導致早產(chǎn)概率升高。需定期監(jiān)測胎兒發(fā)育及宮縮情況，必要時使用宮縮抑制劑。

3. 胎兒發(fā)育異常

母體甲狀腺激素過高可能通過胎盤影響胎兒甲狀腺功能，導致低體重兒或甲狀腺功能異常。需調整藥物劑量并監(jiān)測胎兒甲狀腺超聲。

4. 妊娠高血壓

甲亢可能加重孕婦心血管負荷，誘發(fā)妊娠期高血壓疾病。需控制心率及血壓，必要時使用拉貝洛爾等妊娠安全降壓藥。

甲亢孕婦應每4周復查甲狀腺功能，避免高碘飲食，優(yōu)先選擇丙硫氧嘧啶等妊娠安全藥物，分娩后需復查新生兒甲狀腺功能。

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