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孕19周感覺(jué)不到胎動(dòng)

患者：女，54歲

病情描述:
孕19周感覺(jué)不到胎動(dòng)
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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

孕19周感覺(jué)不到胎動(dòng)屬于正?，F(xiàn)象，胎動(dòng)感知時(shí)間因人而異，通常初產(chǎn)婦在18-25周才能感受到胎動(dòng)，經(jīng)產(chǎn)婦可能稍早。

1、個(gè)體差異

胎兒活動(dòng)強(qiáng)度、孕婦腹壁厚度及敏感度差異會(huì)影響胎動(dòng)感知，瘦體型孕婦可能更早察覺(jué)胎動(dòng)。

2、胎兒作息

胎兒存在睡眠周期，安靜期可持續(xù)20-40分鐘，此時(shí)可能無(wú)胎動(dòng)，建議在餐后1小時(shí)靜臥觀察。

3、胎盤位置

前壁胎盤可能緩沖胎動(dòng)感，需通過(guò)超聲確認(rèn)胎兒活動(dòng)，正常胎心率在110-160次/分鐘可放心。

4、儀器檢測(cè)

若孕22周后仍無(wú)胎動(dòng)，需進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)或B超檢查排除胎兒窘迫、羊水過(guò)少等異常情況。

建議每日固定時(shí)間側(cè)臥計(jì)數(shù)胎動(dòng)，避免焦慮情緒影響判斷，正常胎動(dòng)為2小時(shí)內(nèi)不少于6次，異常時(shí)及時(shí)產(chǎn)科就診。

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