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硬膜外隙與顱內(nèi)相通嗎

病情描述:
硬膜外隙與顱內(nèi)相通嗎
共1個回答
邵自強 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

硬膜外隙與顱內(nèi)不相通。硬膜外隙是脊髓硬脊膜與椎管壁之間的潛在腔隙,而顱內(nèi)由硬腦膜、蛛網(wǎng)膜和軟腦膜三層結(jié)構(gòu)封閉,兩者在解剖結(jié)構(gòu)上完全隔離。

1、解剖隔離

硬膜外隙終止于枕骨大孔,與顱腔內(nèi)的硬腦膜無直接連通,脊髓硬脊膜在此處與顱底硬腦膜延續(xù)但腔隙閉合。

2、結(jié)構(gòu)差異

顱內(nèi)硬腦膜分為內(nèi)外兩層形成靜脈竇,而脊髓硬脊膜為單層結(jié)構(gòu),兩者在組織學構(gòu)成和功能上存在顯著區(qū)別。

3、臨床意義

硬膜外麻醉藥物不會進入顱內(nèi),因解剖隔離可避免藥物上行影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)。

4、病理例外

嚴重顱底骨折或先天發(fā)育異??赡軐е庐惓_B通,但屬于極罕見情況,需通過影像學檢查確認。

進行椎管內(nèi)操作時須嚴格掌握解剖層次,出現(xiàn)異常頭痛或神經(jīng)癥狀需立即就醫(yī)排查。

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