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肺部粟粒結節(jié)需要治療嗎

病情描述:
肺部粟粒結節(jié)需要治療嗎
共1個回答
王星光 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內科

肺部粟粒結節(jié)多數(shù)情況下無須特殊治療,但需定期隨訪觀察。是否需要干預主要取決于結節(jié)性質、大小變化、患者基礎疾病等因素。

1、良性結節(jié):

多數(shù)粟粒結節(jié)為良性肉芽腫或陳舊性病灶,無明顯癥狀時只需6-12個月復查胸部CT,觀察結節(jié)變化。

2、感染因素:

結核或真菌感染導致的粟粒結節(jié)可能伴隨低熱、咳嗽,需進行痰培養(yǎng)等檢查,確診后使用異煙肼、伏立康唑等抗感染藥物。

3、塵肺改變:

職業(yè)粉塵接觸史者可能出現(xiàn)彌漫性粟粒結節(jié),需脫離致病環(huán)境,配合乙酰半胱氨酸等化痰藥物改善癥狀。

4、腫瘤性病變:

轉移瘤或淋巴瘤相關粟粒結節(jié)進展較快,可能需穿刺活檢明確診斷,根據原發(fā)腫瘤類型選擇化療或靶向治療。

建議戒煙并避免二手煙,保持室內空氣流通,出現(xiàn)持續(xù)胸痛、咯血或體重下降時應及時就診呼吸內科。

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