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- 劉福強 副主任醫(yī)師 去掛號
- 山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科
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引起糖尿病的原因是什么
引起糖尿病的原因非常復雜，我們最常見的是一型糖尿病和二型糖尿病。一型糖尿病是由于胰島素完全的缺乏、喪失導致的血糖的升高。二型糖尿病存在胰島素抵抗和糖尿病胰島功能的下降，這是引起二型糖尿病的重要原因。其他的類型糖尿病原因多種多樣，有的是單基因疾病，家族遺傳性的疾病，有的是酶血的代謝的異常，這是我們常見的臨床糖尿病類型。還有一部分是繼發(fā)性的引起血糖的升高的疾病，不管是哪一種原因，只要符合糖尿病的治療標準，我們就診斷糖尿病，但這些疾病的治療和常見一型、二型糖尿病是有所區(qū)別的，比如說肝源性糖尿病，肝臟疾病引起肝功能或者肝臟結(jié)構的異常，影響到血糖代謝的時候也可以引起糖尿病。它主要的原因是在肝臟本身，除了降血糖之外，可能更重要的是治療肝臟疾病。 另外，像很多的內(nèi)分泌疾病都可以引起糖尿病，最常見的像庫欣綜合征。是由于體內(nèi)糖皮質(zhì)激素分泌過多，影響胰島素的作用，引起糖尿病，治療庫欣疾病是最重要的。另外，像生長激素瘤，像甲狀腺功能亢進這些生長激素，或者是甲狀腺素激素分泌異常也會引起糖尿病，我們治療原發(fā)性疾病才能緩解血糖升高。另外，有一些醫(yī)源性的疾病，像長期服用糖皮質(zhì)激素的藥物也會引起血糖升高，這一部分患者對因治療，同時也是降糖治療需要雙方面的綜合干預。語音時長 02:0266453次收聽 2019-11-27 -
糖尿病腳腫怎么辦
糖尿病腳腫可根據(jù)病情進行綜合口服靜脈治療，甚至透析治療。 糖尿病腳腫的癥狀，預示病情可能有種種原因。 一、糖尿病腎病、腎功能不全水腫。 二、糖尿病合并心功能不全引起的水腫，這是臨床比較嚴重的情況。 以上病癥的治療需要在住院期間經(jīng)過綜合的口服靜脈，嚴重時甚至需要向血液置換，透析治療才能改善血液的代謝。 糖尿病合并下肢的靜脈回流不全，導致的水腫威脅性不大，可以通過減少長期站立的時間，平臥時抬高下肢，來緩解癥狀。54697次播放 2019-12-19
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糖尿病引起的腳麻應該怎么辦
糖尿病引起腳麻先去醫(yī)院進行相關檢查，確定原因再針對治療，可以用相應藥物治療。 糖尿病引起腳麻，常見糖尿病的周圍神經(jīng)病變導致，以下肢對稱的麻木癥狀為主，同時會有刺痛或者怕涼的感覺。糖尿病可能會伴隨著其他的疾病，骨科疾病，如腰椎間盤突出、椎管狹窄，還有神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，如腦梗，都會引起下肢的麻木。 遇到糖尿病合并下肢的麻木，就要進行鑒別診斷，要排除糖尿病的周圍神經(jīng)病變，要進行骨科的檢查。如腰椎的CT或者核磁，要排除是由于骨科的腰椎疾病引起下肢的麻木，其他的如維生素缺乏、藥物的中毒。 糖尿病其他慢性并發(fā)癥的診斷，還要判斷眼底的診斷，是否出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變。診斷糖尿病神經(jīng)病變，就要根據(jù)相應治療。語音時長 01:4855462次收聽 2019-11-27 -
甲狀腺炎飲食
甲狀腺炎的飲食根據(jù)病因，飲食的要求有所區(qū)別，急性甲狀腺炎和亞急性甲狀腺炎，患者的癥狀比較急，起病比較明顯，高熱疼痛患者的飲食以清淡為主，同時加強飲水，多休息，積極的藥物治療，對于碘的攝入沒有特殊要求。亞急性甲狀腺炎，如果合并了甲狀腺毒癥的狀態(tài)，要限制碘的攝入。 對于慢性甲狀腺炎，橋本氏甲狀腺炎是慢性甲狀腺炎里面比例最高的一種甲狀腺炎，在嚴格限制碘攝入的前提下，增加食物的多樣性。增加含硒食物的攝入，如各種蛋類，雞蛋、鴨蛋、海鮮、各種動物的內(nèi)臟、肝臟、粗糧都是含硒成分比較多的食物。對于海鮮這一部分食物既含有碘，也含有硒，要注意權衡。53486次播放 2019-12-19
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糖尿病足易并發(fā)哪些疾病
糖尿病足易并發(fā)哪些疾病呢?對糖尿病足稍有了解的人都知道這種病是十分可怕的，因為糖尿病足不僅會嚴重危害患者的健康，這種病還容易并發(fā)一些更加可怕的疾病，下面讓我們一起來了解一下糖尿病足易并發(fā)哪些疾病。
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胰島素抵抗是什么
胰島素抵抗就是胰島素攝取葡萄糖的能力下降，導致胰島素水平代償性升高，引起胰島素水平升高的一種現(xiàn)象。 也是人體常見疾病，比如糖尿病、肥胖以及高血壓、高尿酸血癥等代謝性疾病的重要的一個原因，臨床常見的胰島素抵抗患者以肥胖，尤其是腹型肥胖為特點，臨床有一些方法可以檢測，通過胰島素水平，比如空腹胰島素超過十五單位每毫升，就認為存在一個胰島素抵抗，當然還有別的一些方法，比如胰島素敏感指數(shù)、葡萄糖鉗夾試驗、但是像葡萄糖鉗夾實驗，雖然非常精確的來判斷是否存在胰島素抵抗，但是價格昂貴，所以說臨床目前仍然是以監(jiān)測空腹，包括餐后胰島素的水平來判斷是否存在胰島素抵抗。 由于胰島素抵抗是很多心腦血管病的一個病因，所以胰島素抵抗的患者，要重視及早的進行干預和治療，胰島素臨床看到體重除了肥胖之外，像頸部的黑棘皮癥，包括像腋下等部位也可以看到，是一個比較特殊的體征，出現(xiàn)這種黑棘皮癥提示著存在胰島素抵抗，當然，胰島素抵抗除了前面說的代謝綜合征，別的一些疾病內(nèi)分泌疾病，比如庫欣綜合征可能也會見到類似的一種表現(xiàn)，總之，只要是出現(xiàn)了胰島素抵抗，可能預示著他的血糖代謝出現(xiàn)障礙，導致糖尿病的風險就大大的增加。語音時長 01:5366275次收聽 2019-11-27 -
甲狀腺過氧化酶高是怎么回事
甲狀腺過氧化物酶是影響合成甲狀腺素當中的非常重要的酶，甲狀腺細胞攝取碘，完成碘化，最后合成甲狀腺素，需要甲狀腺過氧化酶的參與，它對甲狀腺功能的正常與否非常重要。 還有甲狀腺過氧化酶抗體這一項指標，如果體內(nèi)存在過氧化酶抗體，可能預示甲狀腺功能免疫的異常，過氧化酶抗體既是診斷慢性甲狀腺炎、萎縮性甲狀腺炎、產(chǎn)后甲狀腺炎、自身免疫性甲狀腺炎非常重要的指標，同時更預示著可能存在不良妊娠事件，以及產(chǎn)后甲狀腺炎的重要的危險因素。只要過氧化酶抗體升高，提示自身免疫性甲狀腺炎的診斷，預示著發(fā)生甲狀腺功能減退的風險大大提高。59898次播放 2019-12-19
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糖尿病的自我療法
糖尿病的治療實際上是涉及患者醫(yī)生綜合的治療，患者積極的態(tài)度更為重要。 對于糖尿病的自我療法，首先強調(diào)控制熱量，在保證營養(yǎng)充分的基礎之上，按照每天的運動量制定適合的飲食方案，提倡飲食品種的多樣性，同時保證這種粗細搭配，適合長期的飲食的治療。 根據(jù)每個人的年齡，身體狀況找到適合自己的運動的方式，一般每周可以150分鐘左右的運動量。另外血糖的監(jiān)測以及規(guī)律的就診和醫(yī)生的良好配合，也是自我治療的重要方面。63157次播放 2019-12-19
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糖尿病足有哪些癥狀表現(xiàn)
糖尿病足有哪些癥狀表現(xiàn)?糖尿病不可怕，可怕的是糖尿病并發(fā)癥。一旦得了糖尿病，糖尿病并發(fā)癥就會接踵而來，而糖尿病足便是其中一種，今天我們一起來看看，糖尿病足有哪些癥狀表現(xiàn)?
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治療糖尿病最好的藥
糖尿病的治療方法很多，藥物治療都有它適合的人群。對于肥胖為主的二型糖尿病患者，胰島素抵抗明顯，可以選擇二甲雙胍、利拉魯肽等藥物，既能控制血糖，又對控制體重有利。 對于偏瘦的患者，應當選擇增加體重，又能控制血糖的藥物，如胰島素促泌劑，胰島素在控制血糖的基礎上對改善體重，有利于增強體質(zhì)。 對于出現(xiàn)并發(fā)癥的患者，肝功能不全或者腎功能損傷，選擇胰島素會是更安全的治療方法，因為胰島素對肝腎功能都沒有出現(xiàn)明顯的影響。 對于糖尿病患者又合并了心腦血管疾病，選擇二甲雙胍、SGLT-2，會對心腦血管有更大的獲益。56714次播放 2019-12-19
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糖尿病足潰瘍創(chuàng)面修復后注意事項有什么
糖尿病足傷口修復術后之后，是需要特別的護理的，主要需注意以下幾點： 每天檢查和觀察創(chuàng)面愈合情況。 定期進行敷料更換、換藥，保持創(chuàng)面的清潔。通常于手術三周后方可拆線。 患者拆線后，進行功能康復鍛煉時注意要慢，循序漸進的進行足部功能康復鍛煉。創(chuàng)面修復后，盡量選擇舒適、寬松的鞋子，避免因外部壓力造成潰瘍。
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須知，周圍神經(jīng)病變能活多久，這篇文章告訴你
一般來說周圍神經(jīng)病變是不會導致人死亡的，因為他的病癥相對來說比較輕，患有這個病狀主要會出現(xiàn)感覺方面的異常，大部分是可以得到有效的治療的，但是如果周圍神經(jīng)損傷比較嚴重，也很有看可能會引起呼吸肌的癱瘓，如果耽誤治療的話，也很容易會出現(xiàn)生命危險。
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糖尿病足后期什么癥狀
糖尿病足后期什么癥狀呢?了解這個問題的人恐怕不多，可能很多人都聽說過糖尿病足這個病，但正常健康的人很少會去留意糖尿病足這個病，下面讓我們一起來了解一下糖尿病足后期什么癥狀。
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胰島素抵抗是什么原因
胰島素抵抗的主要原因最常見的是肥胖，尤其是腹型肥胖；胰島素結(jié)構異常；胰島素細胞膜的受體異常，包括基因突變等。 像胰島素的結(jié)構異常，比如在臨床監(jiān)測胰島素或者C肽水平是在正常范圍。由于結(jié)構異常無法和細胞膜的受體結(jié)合，也會導致胰島素抵抗。像胰島素細胞膜的受體異常，比如常見的像葡萄糖轉(zhuǎn)移因子4異常，無法認識正常的胰島素，無法和胰島素結(jié)合，就不能去吸收利用人體內(nèi)的葡萄糖，還有基因突變的疾病也會導致胰島素抵抗。 胰島素抵抗，舉例子形容胰島素抵抗的機制，比如胰島素像一把鑰匙，胰島素細胞膜的受體就相當于一扇大門，如果鑰匙包括大門的結(jié)構或者是蛋白遇到阻力，無法正常打開這扇門。人體吸收利用的熱量就無法通過這道門被吸收利用，無論是鑰匙的結(jié)構異常，形態(tài)或者是出現(xiàn)障礙，只要造成鑰匙無法打開這扇門，就會導致胰島素的作用失常，引起過多胰島素分泌，最后導致血糖的異常。語音時長 01:4255720次收聽 2019-11-27 -
吃什么可以預防糖尿病
糖尿病的預防我們一般主張是低熱量的飲食習慣，所謂的吃什么食物能夠預防糖尿病，實際上這種情況非常少見。 糖尿病的發(fā)生有多種因素的影響。 第一，遺傳因素，如果有糖尿病家族史，將來發(fā)生糖尿病的風險是大大增加的。 第二，生活習慣，如果家族出現(xiàn)多個人肥胖、高血壓等等類似代謝綜合征的表現(xiàn)。糖尿病的風險也是增加的，對于糖尿病高危的人群，我們并不說吃哪一種藥物或者是食物去預防糖尿病，而是主張健康低熱量的飲食習慣，中國有一項非常著名的大慶研究，這也是在世界二型糖尿病預防史上非常重要的一項實驗，這項實驗就證明我們普通的人群通過熱量限制，增加運動，就能起到預防糖尿病，甚至是預防將來的糖尿病的并發(fā)癥、預防心腦血管疾病。 所以說所謂預防糖尿病并不是要增加或者說多吃什么食物能夠預防糖尿病。所謂的有些傳言傳說認為，像南瓜或者木耳、山藥等等類似的食物，增加攝入能預防糖尿病，這種理念并不是非常的科學。我們認為在低熱量多種營養(yǎng)補充的情況下，就能預防糖尿病，而不是增加攝入什么食物。語音時長 01:4961885次收聽 2019-11-27
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孕39周肚子疼一天又不疼了怎么回事？孕39周肚子疼一天不疼原因有哪些
孕39周肚子疼一天又不疼了，可能是假性宮縮、先兆臨產(chǎn)、胃腸道痙攣等引起的表現(xiàn)，需要根據(jù)具體情況進行針對性措施。具體如下：370次瀏覽 2024-09-25
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早孕見紅和月經(jīng)的區(qū)別有哪些？早孕見紅和月經(jīng)的不同之處你知道嗎
早孕見紅和月經(jīng)的區(qū)別主要是出血量、出血顏色、出血時間、伴隨癥狀以及孕婦狀態(tài)等區(qū)別。401次瀏覽 2024-09-25
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姜三七可以止血嗎
姜三七具有一定的止血作用，其提取物可通過促進血小板聚集和收縮血管輔助止血。姜三七是中藥姜科植物三七的干燥根莖，常用于外傷出血、咯血等情況的輔助治療。姜三七中的三七皂苷和鞣質(zhì)是發(fā)揮止血作用的主要成分。三七皂苷能刺激血小板釋放凝血因子，縮短凝血時間。鞣質(zhì)可使蛋白質(zhì)1309次瀏覽
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金粉蕨主治哪種疾病
金粉蕨主治濕熱黃疸、痢疾、小便淋痛等疾病。金粉蕨為鳳尾蕨科植物金粉蕨的全草，具有清熱利濕、解毒消腫的功效。1、濕熱黃疸金粉蕨可用于治療濕熱黃疸，濕熱黃疸可能與肝膽濕熱、脾胃虛弱等因素有關，通常表現(xiàn)為目黃、身黃、小便黃等癥狀?？稍卺t(yī)生指導下使用金粉蕨配伍茵陳蒿、1398次瀏覽
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菟絲子泡水喝有什么功效與禁忌
菟絲子泡水喝具有補益肝腎、固精縮尿等功效，但陰虛火旺者禁用。菟絲子是旋花科植物菟絲子的干燥成熟種子，中醫(yī)常用于肝腎不足、腰膝酸軟、遺精滑泄等癥狀的輔助調(diào)理。一、功效菟絲子泡水喝可補益肝腎，改善因肝腎虧虛引起的腰膝酸軟、頭暈耳鳴。其含有的黃酮類成分有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分1752次瀏覽
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鐵莧菜主治哪種疾病
鐵莧菜主治腸炎、痢疾、便血、外傷出血等疾病。鐵莧菜為中藥材，具有清熱解毒、涼血止血、利濕止瀉等功效，主要用于濕熱瀉痢、血熱出血及外傷感染等癥狀的輔助治療。1、腸炎鐵莧菜對濕熱型腸炎有緩解作用，其有效成分可抑制腸道病原微生物繁殖，減輕腹痛腹瀉癥狀。常與馬齒莧、地1395次瀏覽
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黃楊的功效與作用是什么
黃楊具有清熱解毒、祛風除濕、活血止痛等功效，主要用于治療風濕痹痛、跌打損傷、皮膚瘙癢等癥狀。黃楊的主要作用包括抗炎鎮(zhèn)痛、抗菌抑菌、促進血液循環(huán)等。1、抗炎鎮(zhèn)痛黃楊含有黃楊堿等活性成分，能夠抑制炎癥介質(zhì)的釋放，減輕關節(jié)腫脹和疼痛。對于風濕性關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎1563次瀏覽
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