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高尿酸血癥會(huì)導(dǎo)致肌酐高嗎

患者：女，56歲

病情描述:
高尿酸血癥會(huì)導(dǎo)致肌酐高嗎
共1個(gè)回答
馬偉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 全科

高尿酸血癥可能導(dǎo)致肌酐升高，常見(jiàn)于急性尿酸性腎病、慢性尿酸鹽腎病、腎結(jié)石、藥物性腎損傷等情況。

1、急性尿酸性腎病

尿酸結(jié)晶堵塞腎小管引發(fā)急性腎損傷，表現(xiàn)為少尿及肌酐驟升，需堿化尿液并使用別嘌醇、非布司他等降尿酸藥物。

2、慢性尿酸鹽腎病

長(zhǎng)期高尿酸導(dǎo)致腎間質(zhì)纖維化，伴隨夜尿增多和肌酐緩慢升高，治療需控制尿酸水平并配合苯溴馬隆促進(jìn)排泄。

3、腎結(jié)石梗阻

尿酸結(jié)石阻塞尿路引起腎后性腎功能不全，出現(xiàn)腰痛伴肌酐升高，可通過(guò)體外碎石或枸櫞酸鉀制劑溶解結(jié)石。

4、藥物因素

利尿劑等藥物可能同時(shí)升高尿酸和肌酐，需調(diào)整用藥方案并監(jiān)測(cè)腎功能，必要時(shí)使用碳酸氫鈉糾正酸中毒。

建議高尿酸血癥患者定期檢測(cè)腎功能，限制高嘌呤飲食并保持每日2000毫升飲水量，發(fā)現(xiàn)肌酐異常及時(shí)腎內(nèi)科就診。

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