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宮頸免疫組化結(jié)果應(yīng)該怎么看

病情描述:
宮頸免疫組化結(jié)果應(yīng)該怎么看
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陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

宮頸免疫組化結(jié)果需結(jié)合病理報(bào)告由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生解讀，主要觀察指標(biāo)包括P16、Ki-67、P53等蛋白表達(dá)情況，用于輔助診斷宮頸上皮內(nèi)瘤變、宮頸癌等疾病。

1、P16蛋白：

陽(yáng)性表達(dá)提示高危型HPV感染相關(guān)病變，需結(jié)合病理分級(jí)判斷癌變風(fēng)險(xiǎn)，陰性結(jié)果通常排除高度病變。

2、Ki-67指數(shù)：

反映細(xì)胞增殖活性，指數(shù)超過(guò)30%可能提示高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變，低表達(dá)多見(jiàn)于良性病變或低級(jí)別病變。

3、P53蛋白：

突變型強(qiáng)陽(yáng)性與宮頸癌進(jìn)展相關(guān)，野生型陰性表達(dá)多為良性改變，異常表達(dá)需警惕腫瘤性病變。

4、聯(lián)合指標(biāo)：

P16/Ki-67雙陽(yáng)性對(duì)高級(jí)別病變特異性高，配合HPV檢測(cè)可提高診斷準(zhǔn)確性，單一指標(biāo)異常需結(jié)合組織學(xué)評(píng)估。

建議攜帶完整病理報(bào)告至婦科或病理科就診，醫(yī)生將綜合組織形態(tài)學(xué)與免疫組化結(jié)果制定后續(xù)隨訪(fǎng)或治療方案。

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