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肛門(mén)裂了一拉大便就出血怎么辦

患者：女，63歲

病情描述:
肛門(mén)裂了一拉大便就出血怎么辦
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陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

肛門(mén)裂導(dǎo)致排便出血可通過(guò)溫水坐浴、調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。肛門(mén)裂通常由便秘、腹瀉、分娩創(chuàng)傷、炎癥性腸病等原因引起。

1、溫水坐浴

每日溫水坐浴可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肛門(mén)括約肌痙攣。水溫控制在40℃左右，每次持續(xù)10-15分鐘，避免使用肥皂或刺激性洗劑。

2、調(diào)整飲食

增加膳食纖維和水分?jǐn)z入有助于軟化大便，推薦食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等食物，每日飲水量不少于1500毫升。

3、藥物治療

急性期可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油軟膏、地爾硫卓軟膏等局部用藥緩解痙攣，疼痛明顯時(shí)可短期使用利多卡因凝膠，合并感染需配合莫匹羅星軟膏。

4、手術(shù)修復(fù)

慢性肛裂經(jīng)保守治療無(wú)效時(shí)，可考慮肛門(mén)內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)或肛裂切除術(shù)，術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔并定期換藥。

避免久坐久站，養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，若出血持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)發(fā)熱等感染癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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