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肛瘺假性愈合怎么辦

患者:女,38歲

病情描述:
肛瘺假性愈合怎么辦
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姜金波 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肛腸科

肛瘺假性愈合可通過局部清潔護(hù)理、藥物抗感染治療、手術(shù)切開引流、術(shù)后定期換藥等方式處理。假性愈合通常由創(chuàng)面清潔不足、細(xì)菌感染、瘺管引流不暢、瘢痕過度增生等原因引起。

1、局部清潔護(hù)理

每日用溫水或生理鹽水清洗會陰部位,保持創(chuàng)面干燥清潔,避免糞便污染。可配合使用高錳酸鉀稀釋液坐浴,幫助減少局部細(xì)菌滋生。

2、藥物抗感染治療

可能與金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等感染有關(guān),通常表現(xiàn)為紅腫滲液、疼痛加劇??勺襻t(yī)囑使用頭孢克肟、左氧氟沙星甲硝唑等抗生素控制感染。

3、手術(shù)切開引流

可能與瘺管分支復(fù)雜、內(nèi)口未徹底清除有關(guān),通常表現(xiàn)為反復(fù)流膿、硬結(jié)形成。需手術(shù)徹底切開瘺管,清除壞死組織,可選擇肛瘺切開術(shù)或掛線療法。

4、術(shù)后定期換藥

術(shù)后需每日消毒創(chuàng)面并更換敷料,觀察肉芽生長情況。避免久坐壓迫傷口,必要時(shí)使用康復(fù)新液等促進(jìn)創(chuàng)面愈合的藥物。

恢復(fù)期間應(yīng)保持清淡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免辛辣刺激食物,定期復(fù)查直至瘺管完全愈合。

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