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肝癌的血常規(guī)報(bào)告單怎么看

病情描述:
肝癌的血常規(guī)報(bào)告單怎么看
共1個(gè)回答
馬偉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 全科

肝癌患者的血常規(guī)報(bào)告單需重點(diǎn)關(guān)注血小板減少、白細(xì)胞異常、血紅蛋白下降及凝血功能指標(biāo)異常。這些指標(biāo)可能反映肝硬化背景、脾功能亢進(jìn)或腫瘤消耗。

1、血小板減少

肝硬化導(dǎo)致脾功能亢進(jìn)時(shí)血小板破壞增多,數(shù)值常低于100×10?/L。需結(jié)合腹部影像學(xué)評(píng)估門靜脈高壓程度,必要時(shí)考慮脾栓塞術(shù)。

2、白細(xì)胞異常

中性粒細(xì)胞增多可能提示感染,而白細(xì)胞減少常見于脾亢或放化療后。肝癌合并感染時(shí)需及時(shí)使用頭孢曲松等抗生素。

3、血紅蛋白下降

長期慢性出血或腫瘤消耗可導(dǎo)致貧血,血紅蛋白低于90g/L需排查消化道出血,必要時(shí)補(bǔ)充鐵劑或輸注紅細(xì)胞。

4、凝血指標(biāo)異常

PT延長、APTT增高提示肝功能失代償,INR>1.5時(shí)出血風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,術(shù)前需補(bǔ)充維生素K或新鮮冰凍血漿。

建議肝癌患者每月復(fù)查血常規(guī),異常指標(biāo)需結(jié)合肝功能、腫瘤標(biāo)志物綜合判斷,避免自行解讀延誤治療。

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