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肛周膿腫自己破了能自愈嗎

患者：女，42歲

病情描述:
肛周膿腫自己破了能自愈嗎
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姜金波 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肛腸科

肛周膿腫自行破潰后通常無(wú)法完全自愈，可能由局部感染擴(kuò)散、膿液引流不徹底、免疫力低下、合并肛瘺等因素引起，需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

1、感染擴(kuò)散

破潰后皮膚開(kāi)口可能迅速閉合，導(dǎo)致膿液殘留引發(fā)反復(fù)感染。需醫(yī)生徹底清創(chuàng)，配合頭孢克肟、甲硝唑、莫匹羅星等抗生素控制感染。

2、引流不徹底

自行破潰的創(chuàng)口較小，深部膿腔難以充分引流。建議通過(guò)手術(shù)切開(kāi)引流，術(shù)后使用高錳酸鉀溶液坐浴，促進(jìn)創(chuàng)面愈合。

3、免疫力低下

糖尿病患者等免疫力低下人群自愈概率更低。需監(jiān)測(cè)血糖并加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，必要時(shí)靜脈輸注頭孢曲松等廣譜抗生素。

4、合并肛瘺

約30%肛周膿腫伴發(fā)肛瘺，破潰后可能形成慢性竇道。需通過(guò)肛瘺切除術(shù)根治，術(shù)后配合康復(fù)新液沖洗創(chuàng)面。

日常保持肛周清潔干燥，避免久坐，飲食宜清淡富含膳食纖維。出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛須立即就診，延誤治療可能引發(fā)敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。

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