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咳嗽變異性哮喘怎么查出來(lái)

病情描述:
咳嗽變異性哮喘怎么查出來(lái)
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陶新曹 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

咳嗽變異性哮喘可通過(guò)支氣管激發(fā)試驗(yàn)、肺功能檢查、呼出氣一氧化氮檢測(cè)、過(guò)敏原篩查等方法確診。

1、支氣管激發(fā)試驗(yàn)

通過(guò)吸入乙酰甲膽堿等刺激物誘發(fā)支氣管收縮,若FEV1下降超過(guò)一定比例可輔助診斷,該檢查需在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。

2、肺功能檢查

監(jiān)測(cè)第一秒用力呼氣容積等指標(biāo),咳嗽變異性哮喘患者常存在可逆性氣流受限,支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性有助于鑒別。

3、呼出氣一氧化氮

FeNO水平升高提示氣道嗜酸性粒細(xì)胞炎癥,數(shù)值超過(guò)50ppb時(shí)對(duì)哮喘診斷有較高特異性,但需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

4、過(guò)敏原篩查

通過(guò)皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)或血清IgE檢測(cè)明確致敏原,約80%患者存在特異性過(guò)敏反應(yīng),陽(yáng)性結(jié)果可支持診斷。

確診后需避免接觸過(guò)敏原,遵醫(yī)囑使用吸入性糖皮質(zhì)激素聯(lián)合支氣管擴(kuò)張劑,定期復(fù)查肺功能評(píng)估控制情況。

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