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惡性葡萄胎與絨毛膜癌的主要的區(qū)別

病情描述:
惡性葡萄胎與絨毛膜癌的主要的區(qū)別
共1個回答
許瑞英 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

惡性葡萄胎與絨毛膜癌的主要區(qū)別在于病理類型、侵襲性及轉(zhuǎn)移特點。惡性葡萄胎屬于妊娠滋養(yǎng)細胞疾病，局部侵襲性強但遠處轉(zhuǎn)移較少；絨毛膜癌惡性程度更高，早期即可血行轉(zhuǎn)移至肺、腦等器官。

1、病理差異：

惡性葡萄胎可見絨毛水腫結(jié)構(gòu)，滋養(yǎng)細胞增生局限于子宮；絨毛膜癌無絨毛結(jié)構(gòu)，腫瘤細胞直接浸潤子宮肌層。

2、轉(zhuǎn)移特點：

惡性葡萄胎轉(zhuǎn)移概率較低，常見于陰道或盆腔；絨毛膜癌約60%患者確診時已發(fā)生肺轉(zhuǎn)移，腦轉(zhuǎn)移風(fēng)險顯著增高。

3、HCG水平：

惡性葡萄胎血清HCG值通常低于10萬IU/L；絨毛膜癌HCG多超過10萬IU/L且持續(xù)上升。

4、治療反應(yīng)：

惡性葡萄胎對化療敏感，治愈率超過90%；絨毛膜癌需強化療聯(lián)合手術(shù)，復(fù)發(fā)風(fēng)險相對較高。

兩類疾病均需監(jiān)測HCG變化，治療期間應(yīng)加強營養(yǎng)支持，避免劇烈運動防止轉(zhuǎn)移灶出血。

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