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兒童急性淋巴細(xì)胞白血病能治愈嗎

病情描述:
兒童急性淋巴細(xì)胞白血病能治愈嗎
共1個回答
劉愛華 主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

兒童急性淋巴細(xì)胞白血病多數(shù)情況下可以治愈，治愈概率與疾病危險度分層、治療方案選擇、治療反應(yīng)以及并發(fā)癥管理等因素密切相關(guān)。

1、危險度分層：

低危組患兒5年無事件生存率可達(dá)較高水平，中高危組需強(qiáng)化治療。危險度評估主要依據(jù)年齡、白細(xì)胞計數(shù)、遺傳學(xué)特征等因素。

2、治療方案：

采用VDLD方案誘導(dǎo)緩解后，序貫進(jìn)行鞏固、再誘導(dǎo)和維持治療，全程約2-3年。高?；純嚎赡苄柙煅杉?xì)胞移植。

3、治療反應(yīng)：

誘導(dǎo)治療第15天骨髓緩解程度和第33天微小殘留病水平是關(guān)鍵預(yù)后指標(biāo)。MRD陰性患兒預(yù)后顯著優(yōu)于陽性者。

4、并發(fā)癥管理：

感染、出血和化療毒性是主要死因，需加強(qiáng)支持治療。中樞神經(jīng)系統(tǒng)預(yù)防性治療可降低復(fù)發(fā)率。

建議家長嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療，定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能，治療期間注意預(yù)防感染，保證營養(yǎng)均衡攝入。

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