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兒童病毒性心肌炎怎么治療

病情描述:
兒童病毒性心肌炎怎么治療
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

兒童病毒性心肌炎可通過(guò)一般治療、藥物治療、免疫治療、對(duì)癥支持治療等方式干預(yù)。該病主要由病毒感染、免疫反應(yīng)異常、心肌損傷、繼發(fā)細(xì)菌感染等因素引起。

1、一般治療

建議家長(zhǎng)保證患兒絕對(duì)臥床休息,急性期限制活動(dòng),給予低鹽高蛋白飲食,維持水電解質(zhì)平衡,避免劇烈哭鬧增加心臟負(fù)荷。

2、藥物治療

家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物如干擾素、更昔洛韋,營(yíng)養(yǎng)心肌藥物如磷酸肌酸鈉、輔酶Q10,嚴(yán)重者可短期使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松。

3、免疫治療

靜脈注射免疫球蛋白有助于中和病毒抗體,調(diào)節(jié)過(guò)度免疫反應(yīng),適用于暴發(fā)性心肌炎或合并心源性休克患兒。

4、對(duì)癥支持治療

出現(xiàn)心力衰竭時(shí)需使用利尿劑呋塞米,心律失常者選用胺碘酮,嚴(yán)重傳導(dǎo)阻滯需臨時(shí)心臟起搏,必要時(shí)進(jìn)行機(jī)械通氣支持。

家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)患兒心率、血壓、尿量等指標(biāo),恢復(fù)期逐漸增加活動(dòng)量,定期復(fù)查心電圖和心肌酶譜,避免呼吸道感染誘發(fā)復(fù)發(fā)。

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