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大便黑灰色像污泥怎么回事

患者:男,49歲

病情描述:
大便黑灰色像污泥怎么回事
共1個回答
陳國棟 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

大便黑灰色像污泥可能由飲食因素、鐵劑補充、消化道出血、膽道梗阻等原因引起,可通過調(diào)整飲食、停用鐵劑、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。

1、飲食因素

食用動物血制品、黑芝麻或深色食物可能導(dǎo)致糞便顏色加深,無須特殊治療,停止相關(guān)食物攝入后1-2天可恢復(fù)正常。

2、鐵劑補充

服用硫酸亞鐵、琥珀酸亞鐵等補鐵藥物會使糞便呈黑灰色,屬于正常藥物反應(yīng),建議咨詢醫(yī)生是否需要調(diào)整用藥方案。

3、消化道出血

可能與胃潰瘍、食管靜脈曲張破裂等因素有關(guān),通常伴隨嘔血、頭暈等癥狀。可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、凝血酶原復(fù)合物、生長抑素等藥物,嚴(yán)重出血需內(nèi)鏡下止血。

4、膽道梗阻

常由膽總管結(jié)石、胰頭癌等疾病導(dǎo)致,多伴有皮膚黃染、陶土樣便。需進行MRCP檢查明確病因,根據(jù)情況選擇膽管支架植入術(shù)或Whipple手術(shù)等治療。

出現(xiàn)黑灰色糞便建議記錄飲食和用藥情況,避免劇烈運動,若持續(xù)2天未緩解或伴隨其他癥狀需立即消化內(nèi)科就診。

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