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- 李濤 主任醫(yī)師 去掛號
- 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肝膽外科
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膽結(jié)石吃什么藥效果最好
患了膽結(jié)石吃什么藥效果最好呢?患上了膽結(jié)石很多患者都會選擇藥物治療的方式，因為這種治療膽結(jié)石的方式作用是比較好的，并且在治療的期間也更加的方便，對于多數(shù)患者們來說是比較適合的，那么患了膽結(jié)石吃什么藥效果最好呢?
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什么叫做肝癌的免疫治療
免疫治療的概念特別廣泛，包括疫苗、細(xì)胞治療等。我們常說的免疫治療，是以PD-1抗體和PD-L1抗體為代表的一類藥物。 癌細(xì)胞上有一個PD-L1蛋白，T細(xì)胞上有一個PD-1蛋白。免疫藥物進(jìn)入人體內(nèi)不是直接去攻擊癌細(xì)胞，而是作用于腫瘤的微環(huán)境，讓人體免疫細(xì)胞攻擊癌細(xì)胞。 免疫治療目前來看是最有治愈癌癥希望的一類新藥，2018年因為PD-1抗體和PD-L1抗體的發(fā)現(xiàn)，被授予諾貝爾醫(yī)學(xué)獎，這是一個偉大的發(fā)明、偉大的創(chuàng)舉。我們越來越多的PD—1、PD-L1，包括CTLA—4抗體藥物的涌現(xiàn)，使我們治愈癌癥不再是虛無渺茫。語音時長 02:22100509次收聽 2020-12-08 -
肝癌免疫治療進(jìn)展
晚期肝癌免疫治療效果顯著，但是免疫治療單藥使用的有效率不高，基本上都是15-20%的有效率。靶向藥物聯(lián)合免疫治療，就會起到1+1大于2的作用，有效率能夠到40-50%，一半的病人腫瘤都會縮小。 除了靶向+免疫還有一種方法，免疫藥加上另外一個免疫藥，叫雙免組合，雙免組合現(xiàn)在也寫入了肝癌二線治療的指南里頭，意味著雙免組合的效果也非常好。 隨著研究發(fā)現(xiàn)，未來肝癌聯(lián)合治療的組合方式會越來越多，效果會越來越好，癌癥未來會變成慢性病，像控制高血壓、糖尿病一樣去控制它。116876次播放 2020-12-08
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晚期肝癌應(yīng)該多學(xué)科聯(lián)合治療嗎
中國的肝癌一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)都是中晚期，因為能夠做手術(shù)的病人只占到了全部病人的20%左右。若只是單打獨(dú)斗的這種治療方式，效果一定不好，一定要采取多學(xué)科聯(lián)合，有機(jī)的聯(lián)合，才會取得很好的效果。 肝癌往往從肝炎、肝硬化來的，整個人體的免疫系統(tǒng)出了問題，中晚期肝癌一定是綜合治療。肝癌如果已經(jīng)六七個公分，有門靜脈癌栓，做了手術(shù)幾乎是百分之百要復(fù)發(fā)。 如果這樣的病人，先做介入，再做放療，腫瘤縮小后再做手術(shù)，效果就更好，手術(shù)后如果再加上靶向藥、免疫藥，甚至可以治愈。因此，肝癌治療一定要綜合治療，科學(xué)抗癌。語音時長 02:1987426次收聽 2020-12-08 -
肝癌免疫治療PD-L1藥物有什么
目前國內(nèi)應(yīng)用的PD-L1單抗有兩個，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗。德瓦魯單抗是批準(zhǔn)和用于非小細(xì)胞肺癌的，晚期治療的適應(yīng)癥，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱為“T+A”方案。 “T+A”方案已經(jīng)被中國臨床腫瘤學(xué)會列為晚期肝癌的一線治療，為什么要列入一線治療呢，因為“T+A”方案，用于肝癌晚期治療的話，總生存期預(yù)計將近兩年，這個效果是特別好的。 因此，隨著越來越多的免疫藥，和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會越來越長，癌癥絕不等于絕癥，癌癥是有可能治愈的。語音時長 01:2092541次收聽 2020-12-08 -
膽結(jié)石飲食
膽囊結(jié)石或者膽道結(jié)石的飲食，其實是有一定的講究。在臨床上，包括在門診也遇到一些誤區(qū)。脂肪類的飲食對膽道是強(qiáng)刺激物，比一般的利膽藥對膽道的刺激還要大。所以在患有膽囊結(jié)石的時候，這一類病人如果吃了高脂食物，他可能會出現(xiàn)膽絞痛，誘發(fā)疾病的發(fā)作。所以在有膽結(jié)石的時候，不管是膽囊結(jié)石、膽總管結(jié)石、肝內(nèi)膽管結(jié)石。這部分病人在有結(jié)石或者是有梗阻的情況下，盡量避免吃高脂食物。 老百姓對于高脂飲食也有誤區(qū)，有些人說我不吃肉，他就不是高脂。這是一個錯誤的想法。一些植物類的食物，也是高脂的，比如說可以榨油的花生、核桃、巧克力。巧克力實際上是動物性的食物，但是一般人也把它經(jīng)常地認(rèn)為是素食一樣地去吃。這一類食物實際上是高脂食物。有一些動物性的飲食，它反而不是高脂飲食。比如說牛肉、牛羊肉、魚肉。它可能是高蛋白飲食里面脂肪含量相對比較低的。所以在吃飯的時候，要區(qū)別什么是高脂飲食，這是一個問題。 第二，如果把膽結(jié)石這個問題解決了，推薦吃高脂飲食。原因是脂肪類食物對膽道是一個強(qiáng)刺激的物質(zhì)，在把膽道的梗阻或者膽道結(jié)石，這些問題解決掉以后。進(jìn)食高脂飲食可以促進(jìn)膽汁的分泌，有利于沖刷膽道。就像說下水道不是太通的時候，但是沒有完全堵。可以通過大量的放水，把下水道沖通，這個道理是一樣的。進(jìn)食高脂飲食以后，可以對膽道起一個很好的沖刷作用。語音時長 02:5366271次收聽 2018-09-07 -
膽結(jié)石反復(fù)發(fā)作是為什么
膽結(jié)石的患者在我們周圍越來越多，而且有好多患者是反復(fù)發(fā)作，對他們的工作和生活造成嚴(yán)重的影響，對身體的傷害就更不用說了，膽結(jié)石的反復(fù)發(fā)作讓他們苦不堪言，為避免這種情況的發(fā)生我們必須清楚膽結(jié)石反復(fù)發(fā)作是為什么。
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ERCP手術(shù)風(fēng)險大嗎
在過去的時候，手術(shù)技術(shù)并不是很先進(jìn)，患有膽管結(jié)石的病人，主要是依靠外科手術(shù)的方法，進(jìn)行治療。膽管結(jié)石的患者，可以通過進(jìn)行外科手術(shù)的方式，把膽管打開，從而取出石頭，然后再放置T管進(jìn)行引流。但是，進(jìn)行外科手術(shù)會出現(xiàn)一定的風(fēng)險。目前，比較大的醫(yī)院和城市，都可以采用ERCP手術(shù)，來治療膽管結(jié)石這種疾病。 一般情況下，進(jìn)行ERCP手術(shù)的患者，術(shù)后的并發(fā)癥可以有胰腺炎、穿孔以及出血。因為膽管和胰管的開口，是一個共同的開口，當(dāng)刺激到開口的時候，就有可能會誘發(fā)術(shù)后胰腺炎的出現(xiàn)。通常在做完手術(shù)以后，出現(xiàn)胰腺炎的比例大概可以在5％左右。因為患者進(jìn)行ERCP手術(shù)，需要做小的切開，在切開過程中，或者是在切開之后，術(shù)后有可能會有遲發(fā)的出血癥狀出現(xiàn)。48498次播放 2018-09-13
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長期膽結(jié)石的危害有哪些
長期膽結(jié)石的危害有哪些呢?現(xiàn)在的生活好了很多但是很多的人都不知道這個疾病到底會帶來什么樣的危害，很多人都因為拖延時間耽誤治療的合適時間，那么，下面我們一起了解下長期膽結(jié)石的危害有哪些吧!
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肝癌患者服用侖伐替尼出現(xiàn)蛋白尿怎么辦？
晚期肝癌患者服用侖伐替尼，會有20-30%的病人尿里面會有蛋白質(zhì)，我們稱為蛋白尿。 臨床上一般沒有癥狀，因此服用了侖伐替尼的肝癌患者要定期做尿常規(guī)的監(jiān)測。 發(fā)生了尿蛋白應(yīng)該怎么處理呢？第一，飲食結(jié)構(gòu)要改變，要低鹽飲食。第二，蛋白質(zhì)的攝入量要適當(dāng)降低，第三，咨詢主管醫(yī)生，調(diào)整是治療方案。99529次播放 2020-12-08
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晚期肝癌應(yīng)該多學(xué)科聯(lián)合治療
中國的肝癌一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)都是中晚期，因為能夠做手術(shù)的病人只占到了全部病人的20%左右。病人到了醫(yī)院，外科的醫(yī)生說要做手術(shù)，介入科的醫(yī)生說要做介入，放射治療科說放療，腫瘤內(nèi)科說要用靶向+免疫，弄得病人一頭霧水不知所終。 比如肝癌已經(jīng)六七個公分，有門靜脈癌栓，做了手術(shù)幾乎是百分之百的要復(fù)發(fā)。如果這樣的病人，先做介入，再做放射，讓腫瘤進(jìn)一步縮小，這個時候再做手術(shù)，手術(shù)的效果就更好了，手術(shù)后如果再加上靶向藥、免疫藥，甚至可以治愈。 中晚期肝癌只是單打獨(dú)斗的這種治療方式，效果一定不好，一定要采取多學(xué)科聯(lián)合，有機(jī)的聯(lián)合，才會取得很好的效果。93318次播放 2020-12-08
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膽結(jié)石日常應(yīng)該怎樣預(yù)防
膽結(jié)石日常應(yīng)該怎樣預(yù)防呢?膽結(jié)石是生活中常見疾病的一種，也正是因為這種疾病比較常見，而讓很多人都沒有太在意對于這種疾病的重視，其實膽結(jié)石也是具有很大危害性的，我們需要對這樣的疾病防患于未然，那么膽結(jié)石日常應(yīng)該怎樣預(yù)防呢?
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肝癌患者服用侖伐替尼出現(xiàn)蛋白尿如何治療
晚期肝癌患者服用侖伐替尼，會有20-30%的病人尿里面會有蛋白質(zhì)，我們稱為蛋白尿，臨床上一般沒有癥狀，因此服用了侖伐替尼的肝癌患者要定期做尿常規(guī)的監(jiān)測。 尿蛋白分為三個級別，一個加號是一級，二級是2-3個加號，三級是4個加號。 服用了侖伐替尼要定期做尿常規(guī)監(jiān)測。發(fā)生了尿蛋白應(yīng)該怎么處理呢？第一，飲食結(jié)構(gòu)要改變，要低鹽飲食。第二，蛋白質(zhì)的攝入量要適當(dāng)降低，第三，咨詢主管醫(yī)生，調(diào)整是治療方案。 嚴(yán)重的尿蛋白應(yīng)該暫停侖伐替尼或降低劑量，如果腫瘤達(dá)到很好的控制，甚至消失，寧愿犧牲腎臟功能，也要堅持使用侖伐替尼。 如果腫瘤能夠達(dá)到很好的控制，甚至腫瘤消失，把侖伐替尼停掉，尿蛋白會很快的消失，腎功能會很快的恢復(fù)，要權(quán)衡利弊，首先控制消滅腫瘤，第二把尿蛋白的量降到最低，因此，在保護(hù)腎臟的同時，首先控制腫瘤，達(dá)到一個平衡是最重要的。語音時長 02:5981803次收聽 2020-12-08 -
膽結(jié)石的寶寶有哪些表現(xiàn)
大家都知道，由于小兒的語言表達(dá)能力有限，多數(shù)寶寶患病以后是很難準(zhǔn)確的表達(dá)出自身的感受的，這個時候，是需要患者家屬細(xì)心觀察的，由于喂養(yǎng)不當(dāng)?shù)脑?，有些寶寶會患上膽結(jié)石的，下面，我們來看一下膽結(jié)石的寶寶有哪些表現(xiàn)。
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什么是晚期肝癌的“T+A”方案
晚期肝癌的免疫治療聯(lián)合靶向治療療效顯著、進(jìn)展迅速，包括多個聯(lián)合治療方案，其中“T+A”方案是阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗，其中T是Tecentriq，也叫阿替利珠單抗，A是Avastin，也叫貝伐珠單抗。 “T+A”治療晚期肝癌治療有效率能達(dá)到30%多，已經(jīng)被國內(nèi)外指南寫入晚期肝癌一線治療，能使晚期肝癌中位存活期達(dá)到2年，以前基本上都6個月。 另外，這兩個藥對肝臟功能基本沒有影響，也使得很多肝功能不太好的患者能用上“T+A”方案。96433次播放 2020-12-08
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大腿細(xì)小腿粗怎么回事
大腿細(xì)小腿粗可能與遺傳因素、運(yùn)動方式不當(dāng)、下肢靜脈回流障礙、脂肪分布異常、肌肉代償性增生等原因有關(guān)，可通過調(diào)整運(yùn)動模式、穿戴彈力襪、局部理療、肌肉平衡訓(xùn)練、就醫(yī)評估等方式改善。1、遺傳因素部分人群因基因決定脂肪傾向于堆積...0次瀏覽 2025-12-20
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如何治療牙齦萎縮
牙齦萎縮可通過口腔清潔護(hù)理、藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等方式改善。牙齦萎縮可能與牙周炎、刷牙方式不當(dāng)、牙齒排列不齊、遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)等原因有關(guān)，通常表現(xiàn)為牙根暴露、牙齒敏感、牙齦出血等癥狀。1、口腔清潔護(hù)理堅持使用...0次瀏覽 2025-12-20
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月經(jīng)不調(diào)注意哪些飲食方面
月經(jīng)不調(diào)需注意飲食調(diào)節(jié)，主要涉及避免生冷刺激、增加鐵質(zhì)攝入、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白、控制糖分?jǐn)z入、適量補(bǔ)充植物雌激素等方面。1、忌生冷：經(jīng)期前后應(yīng)減少冰品、冷飲及寒性食物攝入，如螃蟹、苦瓜等。中醫(yī)理論認(rèn)為寒邪易導(dǎo)致氣血凝滯，可能加...0次瀏覽 2025-12-20
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睪丸鞘膜積液手術(shù)名稱叫什么
睪丸鞘膜積液手術(shù)主要有鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)和鞘膜切除術(shù)兩種方式。1、鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)：鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)是治療睪丸鞘膜積液的常見手術(shù)方式，通過切開鞘膜囊后將鞘膜向外翻轉(zhuǎn)縫合，使鞘膜分泌的液體被周圍組織吸收。該手術(shù)創(chuàng)傷較小，術(shù)后恢復(fù)較快，適用于原...0次瀏覽 2025-12-20
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大人的結(jié)膜炎怎么治療
大人結(jié)膜炎可通過局部用藥、冷敷、避免刺激物、保持眼部衛(wèi)生、及時處理并發(fā)癥等方式治療。結(jié)膜炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、過敏反應(yīng)、化學(xué)刺激、環(huán)境因素等原因引起。1、局部用藥細(xì)菌性結(jié)膜炎可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴...0次瀏覽 2025-12-20
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填充鼻基底用什么玻尿酸比較好
填充鼻基底可選用交聯(lián)度適中、支撐性較好的玻尿酸產(chǎn)品，主要有瑞藍(lán)2號、喬雅登極致、伊婉V、艾莉薇經(jīng)典版、公主玻尿酸等。具體選擇需結(jié)合鼻部基礎(chǔ)條件、塑形需求及醫(yī)生建議綜合評估。1、瑞藍(lán)2號瑞藍(lán)2號采用NASHA交聯(lián)技術(shù)，黏稠...0次瀏覽 2025-12-20
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女性血糖高會影響月經(jīng)嗎
女性血糖高可能會影響月經(jīng)，血糖長期控制不佳可能干擾內(nèi)分泌功能，導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂。血糖水平異?？赡芡ㄟ^影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能間接干擾月經(jīng)。高血糖狀態(tài)可導(dǎo)致胰島素抵抗，促使卵巢分泌過多雄激素，抑制卵泡發(fā)育，表現(xiàn)為月經(jīng)稀...0次瀏覽 2025-12-20
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雙眼皮埋線可以管多久
雙眼皮埋線效果一般可以維持1-5年，具體時間與個人體質(zhì)、術(shù)后護(hù)理等因素有關(guān)。雙眼皮埋線是通過縫合線在眼皮形成褶皺的非切開式手術(shù)，維持時間受多重因素影響。皮膚較薄且彈性好的年輕人群，埋線效果可能持續(xù)3-5年，因線材對組織的...0次瀏覽 2025-12-20
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淋巴結(jié)痛怎么緩解
淋巴結(jié)痛可通過熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、抗感染治療、穿刺引流、手術(shù)切除等方式緩解。淋巴結(jié)痛可能與細(xì)菌感染、病毒感染、免疫反應(yīng)、腫瘤轉(zhuǎn)移、淋巴系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。1、熱敷使用溫?zé)崦矸笥谔弁床课?，溫度控制?0-45攝氏度，每次持續(xù)...
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做假體墊鼻基底有副作用嗎
假體墊鼻基底手術(shù)可能存在副作用，但多數(shù)情況下可控。常見副作用包括假體移位、感染、局部腫脹等，少數(shù)可能出現(xiàn)排異反應(yīng)或神經(jīng)損傷。該手術(shù)通過植入硅膠或膨體材料改善鼻基底凹陷，需由專業(yè)醫(yī)生評估操作。假體移位是較常見的術(shù)后問題，可...0次瀏覽 2025-12-20
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做激光去黑眼圈效果如何
激光去黑眼圈效果因人而異，多數(shù)情況下能有效改善色素沉著型黑眼圈，但對血管型或結(jié)構(gòu)型黑眼圈效果有限。激光治療通過選擇性光熱作用分解黑色素或刺激膠原再生，需根據(jù)黑眼圈類型選擇合適的激光設(shè)備和療程。色素沉著型黑眼圈通常與紫外線...0次瀏覽 2025-12-20
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彭體隆鼻可以保持多久
彭體隆鼻一般可以保持5-10年，具體時間與個人體質(zhì)、術(shù)后護(hù)理、材料特性等因素有關(guān)。彭體隆鼻的維持時間受多種因素影響。使用優(yōu)質(zhì)假體材料且術(shù)后護(hù)理得當(dāng)?shù)那闆r下，效果可能維持8-10年。假體材料在體內(nèi)會隨時間發(fā)生輕微老化，但現(xiàn)...0次瀏覽 2025-12-20
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前列腺癌癥狀有哪些癥狀
前列腺癌早期常無明顯癥狀，隨著病情發(fā)展可能出現(xiàn)排尿異常、骨盆疼痛、血尿、性功能障礙及骨痛轉(zhuǎn)移等癥狀。1、排尿異常：前列腺癌壓迫尿道會導(dǎo)致進(jìn)行性排尿困難，表現(xiàn)為尿流變細(xì)、尿頻尤其夜間、尿急或排尿不盡感。部分患者可能出現(xiàn)尿潴...0次瀏覽 2025-12-20
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眼睛近視了怎樣才能恢復(fù) 改善近視的方法有哪些？
眼睛近視了怎樣才能恢復(fù)：想要恢復(fù)視力，首先要知道近視的類型，近視可分為假性近視和真性近視，如果是假性近視則可以通過合理的用眼習(xí)慣來恢復(fù)，如果是真性近視的話，是不可逆的，但是可以通過手術(shù)的形勢來矯正視力。743次瀏覽 2023-08-28
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過敏性鼻炎與慢性鼻炎的區(qū)別主要體現(xiàn)在發(fā)病機(jī)制、癥狀特征和治療方法上。過敏性鼻炎主要由過敏原觸發(fā)免疫反應(yīng)引起，慢性鼻炎則多與長期炎癥刺激或結(jié)構(gòu)異常有關(guān)。1、病因差異：過敏性鼻炎由特定過敏原如花粉、塵螨刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生IgE...0次瀏覽 2025-12-20
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淚腺脫垂會引起視網(wǎng)膜脫落嗎
淚腺脫垂一般不會直接引起視網(wǎng)膜脫落。淚腺脫垂是淚腺位置異常導(dǎo)致的眼部疾病，而視網(wǎng)膜脫落通常與視網(wǎng)膜裂孔、高度近視等因素相關(guān)。淚腺脫垂主要表現(xiàn)為上眼瞼外側(cè)腫脹、下垂，可能伴隨眼部干澀或異物感，其發(fā)病機(jī)制與眶隔松弛、外傷或先...0次瀏覽 2025-12-20
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去除眼袋效果好的方法主要有手術(shù)治療、激光治療、注射填充、射頻治療、中醫(yī)調(diào)理等。眼袋形成可能與遺傳、年齡增長、用眼過度、睡眠不足等因素有關(guān)，需根據(jù)具體成因選擇適合的干預(yù)方式。1、手術(shù)治療眼袋切除術(shù)適用于中重度眼袋，通過去除...0次瀏覽 2025-12-20
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手指傷出現(xiàn)小顆?？赡芘c局部感染、異物殘留或過敏反應(yīng)有關(guān)，可通過消毒處理、局部用藥、異物清除、抗過敏治療、就醫(yī)檢查等方式解決。1、消毒處理手指受傷后出現(xiàn)小顆?？赡芘c細(xì)菌感染有關(guān)。可使用碘伏溶液或75%醫(yī)用酒精對傷口及周圍皮...0次瀏覽 2025-12-20
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懷孕初期的癥狀：懷孕初期，女性的身體會發(fā)生一系列變化，這些變化可能會提示你已經(jīng)懷孕了，包括月經(jīng)停止、食欲下降、惡心嘔吐、尿頻、尿急、嗜睡、渾身倦怠等癥狀，但是因為個體差異，每個人的具體表現(xiàn)可能不太一樣。728次瀏覽 2024-01-05
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流產(chǎn)后一般需要7-14天才能出門吹自然風(fēng)，具體時間需根據(jù)個人恢復(fù)情況調(diào)整。流產(chǎn)后身體較為虛弱，子宮需要時間修復(fù)，過早接觸自然風(fēng)可能增加受涼風(fēng)險。7天內(nèi)建議臥床休息，避免外出活動，保持室內(nèi)溫度適宜，注意保暖。7天后若陰道出...0次瀏覽 2025-12-20
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