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白內(nèi)障術(shù)后有許多黑影怎么回事

病情描述:
白內(nèi)障術(shù)后有許多黑影怎么回事
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申家泉 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 眼科

白內(nèi)障術(shù)后出現(xiàn)黑影可能由玻璃體混濁、視網(wǎng)膜脫離、術(shù)后炎癥反應(yīng)、黃斑病變等原因引起，可通過藥物控制、激光治療、手術(shù)修復等方式干預。

1、玻璃體混濁

玻璃體自然退化導致漂浮物投影，常見于老年人。表現(xiàn)為眼前點狀或線狀黑影飄動，通常無須特殊治療，嚴重時可使用卵磷脂絡(luò)合碘片、氨碘肽滴眼液等藥物改善。

2、視網(wǎng)膜脫離

可能與術(shù)中眼壓波動或高度近視有關(guān)，表現(xiàn)為固定性黑影伴閃光感。需緊急行視網(wǎng)膜復位術(shù)，術(shù)前可使用甘露醇注射液降低眼壓。

3、術(shù)后炎癥

手術(shù)刺激引發(fā)葡萄膜反應(yīng)，導致炎性細胞進入玻璃體。表現(xiàn)為霧狀黑影伴眼紅眼痛，需使用普拉洛芬滴眼液、醋酸潑尼松龍滴眼液抗炎治療。

4、黃斑病變

年齡相關(guān)性黃斑變性或術(shù)中光毒性損傷所致，表現(xiàn)為中心視野缺損。可進行玻璃體腔注射雷珠單抗，配合葉黃素補充劑延緩進展。

術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)黑影需及時復查眼底，避免劇烈運動及揉眼，保持術(shù)眼清潔并按醫(yī)囑使用眼藥水。

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