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膽囊切除術(shù)后可以吃熊去氧膽酸嗎

患者：女，40歲

病情描述:
膽囊切除術(shù)后可以吃熊去氧膽酸嗎
共1個(gè)回答
咸國(guó)哲 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 肝膽外科

膽囊切除術(shù)后可以遵醫(yī)囑服用熊去氧膽酸。熊去氧膽酸主要用于溶解膽固醇性結(jié)石、改善膽汁淤積，術(shù)后使用需評(píng)估膽道功能、結(jié)石殘留風(fēng)險(xiǎn)、肝功能狀態(tài)及個(gè)體適應(yīng)癥。

1、膽道功能評(píng)估

術(shù)后膽總管代償性擴(kuò)張可能影響膽汁排泄，需通過(guò)超聲或MRCP檢查確認(rèn)膽道通暢性，再?zèng)Q定是否用藥。

2、結(jié)石殘留風(fēng)險(xiǎn)

若術(shù)中未完全清除膽管微小結(jié)石，熊去氧膽酸可幫助溶解殘余膽固醇結(jié)石，降低膽管炎復(fù)發(fā)概率。

3、肝功能監(jiān)測(cè)

該藥可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高，用藥期間需定期檢測(cè)ALT、AST等指標(biāo)，合并肝硬化患者慎用。

4、適應(yīng)癥匹配

僅建議膽固醇性結(jié)石或膽汁淤積性肝病患者使用，對(duì)膽色素結(jié)石無(wú)效，且需排除急性膽管炎等禁忌癥。

術(shù)后飲食需低脂清淡，避免暴飲暴食，定期復(fù)查腹部超聲隨訪膽管情況，藥物使用嚴(yán)格遵循消化科醫(yī)師指導(dǎo)。

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