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大便帶血不一定是痔瘡

病情描述:
大便帶血不一定是痔瘡
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于淑霞 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

大便帶血可能由痔瘡、肛裂、結(jié)直腸息肉、結(jié)直腸癌等疾病引起，需根據(jù)出血特征和伴隨癥狀綜合判斷。

1. 痔瘡

排便時(shí)無(wú)痛性鮮紅色血滴落，血液與糞便不混合，可能伴隨肛門(mén)瘙癢或腫塊脫出?？赏ㄟ^(guò)溫水坐浴、增加膳食纖維攝入緩解，嚴(yán)重時(shí)需行硬化劑注射或痔切除術(shù)。

2. 肛裂

排便時(shí)刀割樣疼痛伴少量鮮紅色血，便后疼痛持續(xù)。建議保持軟便，使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合，慢性肛裂需行肛門(mén)內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。

3. 結(jié)直腸息肉

間歇性暗紅色血便，可能伴隨排便習(xí)慣改變。腸鏡檢查可確診并同步進(jìn)行息肉電切術(shù)，病理檢查排除癌變風(fēng)險(xiǎn)。

4. 結(jié)直腸癌

持續(xù)性黏液血便伴體重下降、貧血，血液常與糞便混合。需通過(guò)腸鏡活檢確診，根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)或放化療。

出現(xiàn)血便應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，避免長(zhǎng)期久坐和辛辣飲食，規(guī)律進(jìn)行肛門(mén)指檢和腸鏡篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。

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