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吃降壓藥血壓降不下來怎么辦

病情描述:
吃降壓藥血壓降不下來怎么辦
共1個回答
郝盼盼 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

吃降壓藥血壓降不下來可通過調(diào)整用藥方案、排查繼發(fā)性高血壓、改善生活方式、聯(lián)合其他治療方式等方法干預(yù)。通常與藥物選擇不當(dāng)、劑量不足、病因未控制、服藥依從性差等因素有關(guān)。

1、調(diào)整用藥方案

部分患者需更換降壓藥類型或聯(lián)合用藥,臨床常用氨氯地平、厄貝沙坦、美托洛爾等藥物,醫(yī)生會根據(jù)動態(tài)血壓監(jiān)測結(jié)果調(diào)整劑量或組合。

2、排查繼發(fā)性高血壓

可能與腎動脈狹窄、原發(fā)性醛固酮增多癥等疾病有關(guān),通常伴隨頭痛、低血鉀等癥狀。需通過腎素活性檢測、腎上腺CT等明確病因后針對性治療。

3、改善生活方式

高鹽飲食、肥胖、熬夜等會抵消藥效,建議每日食鹽不超過5克,保持規(guī)律作息,每周進(jìn)行快走或游泳等有氧運(yùn)動。

4、聯(lián)合其他治療方式

頑固性高血壓可考慮腎動脈交感神經(jīng)消融術(shù)、頸動脈竇刺激器等介入治療,需由心血管專科評估適應(yīng)癥。

建議定期監(jiān)測晨起和睡前血壓,記錄用藥時間與數(shù)值變化,就診時攜帶記錄供醫(yī)生參考。避免自行增減藥物或聽信偏方。

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