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吃奧氮平發(fā)胖怎么辦

患者：女，64歲

病情描述:
吃奧氮平發(fā)胖怎么辦
共1個回答
袁曉勇 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學第一醫(yī)院 三甲 內分泌科

吃奧氮平發(fā)胖可通過調整飲食結構、增加運動量、藥物替代方案、代謝監(jiān)測等方式干預。奧氮平所致體重增加主要與藥物影響代謝、食欲亢進、胰島素抵抗、活動減少等因素相關。

1、調整飲食結構

減少高糖高脂食物攝入，增加膳食纖維和優(yōu)質蛋白比例，采用低升糖指數(shù)飲食模式。家長需幫助孩子制定每日食譜，避免零食過量。

2、增加運動量

每日進行快走、游泳等有氧運動30分鐘以上，結合抗阻訓練提升基礎代謝率。家長應陪伴孩子建立規(guī)律運動習慣。

3、藥物替代方案

在醫(yī)生指導下可考慮換用阿立哌唑、魯拉西酮等對代謝影響較小的抗精神病藥，或聯(lián)用二甲雙胍改善胰島素敏感性。

4、代謝監(jiān)測

定期檢測血糖、血脂、腰圍等指標，發(fā)現(xiàn)異常及時干預。奧氮平可能導致代謝綜合征，需每3個月復查相關指標。

建議在精神科醫(yī)生和營養(yǎng)師共同指導下制定個體化方案，避免自行停藥或減藥導致病情波動，必要時可進行內分泌?？茣\。

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