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什么是高原腦水腫

病情描述:
什么是高原腦水腫
共1個回答
邵自強 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經內科

高原腦水腫是一種由急性高原反應進展而來的嚴重神經系統(tǒng)疾病,多見于快速進入海拔超過3000米地區(qū)的人群,主要表現為劇烈頭痛、共濟失調、意識障礙等癥狀。

1. 病因機制

高原腦水腫主要由急速缺氧導致腦血管通透性增加,引發(fā)腦細胞水腫。低氧環(huán)境刺激血管內皮生長因子過度表達,破壞血腦屏障功能。

2. 典型癥狀

早期出現持續(xù)性頭痛、惡心嘔吐,進展期可見步態(tài)不穩(wěn)、幻視幻聽,嚴重時出現昏迷、瞳孔不等大等腦疝征象。

3. 診斷標準

結合快速登高史、神經系統(tǒng)癥狀及影像學檢查確診。頭顱CT可見腦白質彌漫性低密度影,MRI顯示T2加權像高信號。

4. 急救措施

立即轉運至低海拔地區(qū),給予高流量吸氧。可使用地塞米松降低顱內壓,呋塞米促進體液排出,必要時進行高壓氧治療。

進入高原前應階梯式適應海拔變化,避免劇烈運動,隨身攜帶便攜式氧氣瓶。出現頭痛等先兆癥狀時需立即下撤至低海拔區(qū)域。

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