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螨蟲叮咬后的癥狀

患者：女，53歲

病情描述:
螨蟲叮咬后的癥狀
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聶小娟 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

螨蟲叮咬后可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅色丘疹、局部水腫、繼發(fā)感染等癥狀，癥狀發(fā)展通常表現(xiàn)為早期輕微刺癢→進(jìn)展期成片紅腫→嚴(yán)重者出現(xiàn)膿皰或蕁麻疹樣反應(yīng)。

1、皮膚瘙癢

叮咬初期以劇烈瘙癢為主，與螨蟲唾液中的蛋白成分引發(fā)過敏反應(yīng)有關(guān)?？赏庥脿t甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏或口服氯雷他定緩解癥狀，避免抓撓防止皮膚破損。

2、紅色丘疹

皮膚出現(xiàn)直徑1-3毫米的紅色疹塊，多呈群集分布，常見于腰部、腋窩等皮膚薄弱處。局部冷敷有助于消腫，嚴(yán)重時(shí)可使用糠酸莫米松凝膠或地奈德乳膏抗炎。

3、局部水腫

過敏體質(zhì)者可能出現(xiàn)明顯腫脹，伴隨灼熱感。與組胺釋放導(dǎo)致血管通透性增加有關(guān)，需口服西替利嗪或苯海拉明，配合硼酸溶液濕敷改善癥狀。

4、繼發(fā)感染

抓破后可能引發(fā)金黃色葡萄球菌感染，表現(xiàn)為膿皰、滲出。需使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏控制感染，合并發(fā)熱時(shí)需就醫(yī)系統(tǒng)治療。

被螨蟲叮咬后應(yīng)及時(shí)更換床上用品并用60℃以上熱水清洗，保持環(huán)境干燥通風(fēng)，過敏體質(zhì)人群建議定期使用防螨噴霧處理家居環(huán)境。

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