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口服化療藥的副作用

患者：女，49歲

病情描述:
口服化療藥的副作用
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

口服化療藥的副作用主要有消化道反應(yīng)、骨髓抑制、皮膚黏膜損傷、肝腎功能異常等?；熕幬锿ㄟ^抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng)同時(shí)可能影響正常細(xì)胞功能，需密切監(jiān)測(cè)并及時(shí)處理不良反應(yīng)。

1、消化道反應(yīng)

惡心嘔吐可能與藥物刺激胃腸黏膜有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用昂丹司瓊、格拉司瓊等止吐藥；腹瀉多因腸道上皮細(xì)胞受損，蒙脫石散、洛哌丁胺可緩解癥狀。

2、骨髓抑制

白細(xì)胞減少與藥物抑制骨髓造血功能相關(guān)，表現(xiàn)為感染風(fēng)險(xiǎn)增加，重組人粒細(xì)胞集落刺激因子可促進(jìn)造血；血小板降低時(shí)需預(yù)防出血，必要時(shí)輸注血小板。

3、皮膚黏膜損傷

口腔潰瘍由黏膜細(xì)胞凋亡導(dǎo)致，可用康復(fù)新液含漱；手足綜合征表現(xiàn)為紅腫脫屑，維生素B6和尿素軟膏可改善癥狀。

4、肝腎功能異常

轉(zhuǎn)氨酶升高提示藥物肝毒性，需監(jiān)測(cè)肝功能并酌情使用護(hù)肝片；血肌酐上升反映腎小球?yàn)V過率下降，應(yīng)調(diào)整劑量并避免腎毒性藥物聯(lián)用。

用藥期間建議記錄不良反應(yīng)發(fā)生時(shí)間與程度，保持高蛋白飲食與充足水分?jǐn)z入，定期復(fù)查血常規(guī)及肝腎功能指標(biāo)。

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